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20岁患者视网膜脱离险失明 及早治疗是关键

来源:红网 作者:李青霞 编辑:周曼 实习生 易锐华 2022-08-12 14:21:33
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红网时刻新闻8月12日讯(通讯员 李青霞)从小被诊断为脑瘫,5岁左右就双眼近视,进而又被诊断为视网膜脱离。从小被病痛缠绕的小新(化名)来到秦皇岛爱尔眼科医院时,右眼已无光感,情况十分危急。

从小脑瘫又遇失明威胁

今年20岁的小新,4个多月前突然发现双眼看不清东西,这可把家人急坏了。经外地医院诊断,小新左眼近视1800度并发生视网膜脱离,医院实施了左眼视网膜复位手术。右眼也被诊断为陈旧性的视网膜脱离,但已无光感,复明希望渺茫。

“右眼已无光感,治疗价值非常低,即便是做手术也可能没有任何效果。”家人带着小新几经周折,但大多数医院对视网膜脱离到已经没有光感的小新给出了如上结论。

“眼睛是孩子一辈子的大事,孩子才20岁,难道从此右眼将永远告别光明吗?”一家人急成了热锅上的蚂蚁,经多方打听抱着最后一线希望来到秦皇岛爱尔眼科医院就诊。

“孩子永远是父母手心的宝。”据秦皇岛爱尔眼科医院眼底科主任王东英介绍,小新父母带他来时,一家人的心情都非常沮丧。小新病史情况比较特殊,他的妈妈在怀孕期间产检就发现有胎儿发育迟缓情况,出生后又在医院的保温箱里呆了很长一段时间,最终小新被确诊为脑瘫。十六年前小新就曾多次进行全身手术,如今眼睛又看不清了,对于小新和他的家人来说无疑是雪上加霜。

视网膜复位手术+白内障手术,让患者重见光明

“小小年纪,为什么会视网膜脱离得这么严重呢?”经王东英详细询问并给小新做了系统检查后才得知:小新的病情非常复杂,不仅右眼晶状体全白、患有白内障,还患有斜视,眼底的视网膜呈一个全部脱位漏斗状的情况。“漏斗状改变在眼底视网膜脱位症状来说是一个非常严重的病情阶段。”王东英说。

右眼做手术复明的希望并不是很大。但看着小新还这么年轻,从小被病痛缠绕,他的眼睛情况牵动着王东英专家团队的心。“我们想给这个多病的孩子一份希望,加上小新父母对爱尔的肯定和支持,作为眼科医生的我们愿意为这个孩子去尝试。”

7月21日王东英专家团为小新实施手术,手术跟预想的一样,患者视网膜脱离的范围非常广,难度也非常大。王东英说,“因为小新是脑瘫患者,所以手术麻醉中全程都有麻醉师进行监护,手术难度虽然很大,但整个手术过程很平稳,整体流畅顺利,在为其进行视网膜复位手术的同时进行了白内障手术,术后效果也达到了我们的预期。”

术后第二天复查揭开纱布的一瞬间,小新竟然能看见了!从无光感到拥有0.12的视力,这对于一个严重网脱的患者来讲,简直就是一个飞跃性的进步。

“是秦皇岛爱尔给了孩子一份人生的希望,是王东英主任的坚持让孩子又一次能看到这个世界!感谢你们!”小新的父母激动地对医生们说。

视网膜脱离48小时内为黄金治疗期

视网膜脱离是严重致盲性眼病,而高度近视患者中发生视网膜脱离远比正常眼的比例高。一旦发生视网膜脱离需要及时救治,否则病程拖延过长会导致视网膜全脱离、增殖性玻璃体视网膜病变,晚期甚至会导致眼球萎缩视力完全丧失,失去治疗机会。

视网膜脱离一般以手术治疗为主,治疗效果跟两个因素相关:一是视网膜脱离的时间,48小时之内是治疗的黄金时间,时间拖得越久,治疗效果越差,视力受损越严重;二是视网膜脱离是否影响到黄斑区,视网膜黄斑区具有丰富的感光细胞,负责眼睛的中心视力,一旦黄斑受损往往治疗效果不理想。

视网膜脱离时会出现无痛性的视觉异常,当眼前突然出现大量漂浮物、有光斑、光点等闪光感或者出现视野缺损,看东西变形,视力减退等症状时,可能是视网膜脱离的征兆,应及时就医。

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作者:李青霞

编辑:周曼 实习生 易锐华

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