内镜诊疗现场。

红网时刻新闻8月22日讯（通讯员 陈亚男）2022年8月19日是第五个中国医师节，为庆祝该节日，湖南省胸科医院官微开辟“揭秘少为人知的科室”栏目。该栏目以图文、音频的形式，详细介绍了医院里少为大众所了解的科室以及科室医务人员忙碌的工作日常。以点带面，展现单位在高质量发展过程中迈出的坚实的每一步，以此献礼党的二十大胜利召开。

《西游记》里有一个重要的法宝，曾在原著中出现多次，拥有窥查妖精本相、定住妖精身形、有追踪等功能，它就是被大家熟知的“照妖镜”。如今神话已照进现实，医院里就有这样一个神奇的科室，用一根管子，一个镜头，照出患者体内的病魔，将其揪出，让患者恢复往日康健。

今天，让我们一起走进湖南省胸科医院内镜中心，看看他们的工作日常。

辟蹊径 主攻“支气管镜”“胸腔镜”

大众对于“内镜中心”的印象，大多都是与“肠镜”“胃镜”联系在一起，而在湖南省胸科医院，主攻的方向却是“支气管镜”“胸腔镜”，其目的就是为了造福更多结核病患者。

结核病作为一种呼吸道传染疾病，除了头发、牙齿和指甲外，其他任何组织和器官都有可能受到结核杆菌的侵袭从而致病。面对病人不明原因性咳嗽、咳痰、咳血等病症时，就亟需呼吸内镜的诊断和治疗。

73岁的张爷爷就因反复出现发热、咳嗽、咯痰等症状多处求医，见效甚微，2021年5月来到湖南省胸科医院寻求治疗。入院后，为其进行支气管镜检查中发现张爷爷的右主支气管上有一个“瘘洞”，并不断地涌出黄白色分泌物，随着呼吸变化洞口还会吹出一个个的“小泡泡”，医生诊断为支气管食管瘘合并支气管结核。

考虑张爷爷年龄较大，难以耐受开胸手术，于是经多学科研讨决定为其实施硬质支气管镜下气道小Y型覆膜金属支架置入术。内镜诊疗中心主任肖阳宝带领团队双管齐下（硬质和软式支气管镜相结合），将支架精准引导到目标位置，成功释放安装，把Y型覆膜金属支架牢牢地架在支气管内，成功地实现了瘘口封堵。

现在张爷爷的瘘口已完全愈合，支架也被取出，咳嗽咳痰症状都已消除，体重也恢复到110斤左右。

在医疗领域，内镜曾被看作一项检查工具，帮助观察病变，但小小内镜不仅辅助检查诊断，更可以治疗越来越多像张爷爷一样的复杂疾病患者，推进了微创治疗的进展，更在内镜医学领域发出胸科强音。

如今，湖南省胸科医院内镜中心已具备全面诊断气道内、纵膈及肺外周病变的能力，能够处理各种复杂的气管支气管结核病变，并具备其他良、恶性气道病变的内镜介入治疗能力。目前，气管支气管结核的诊疗水平处于省内龙头、国内领先地位。

促发展 不断攀登医学高峰

医学的探索，没有平坦的大道，只有不断攀登、坚持不懈、心存执着的人才能到达顶峰，“只有不断提高业务水平，规范自己的诊疗行为，才能保证患者的安全，才能为更多患者送去安康！”肖阳宝坦言。

湖南省胸科医院作为湖南省医疗机构结核病防治技术联合体牵头单位，内镜中心承担着省内呼吸内镜诊疗的教学带教工作，理论授课与实践操作带教相结合，通过手把手带教培训学员300余人，推动和规范省内呼吸内镜技术在结核病诊疗中的应用；到基层医院指导气管支气管结核的早期发现和规范诊疗，取得了良好的效果；优质的医疗技术，除了辐射省内同行，还吸引了西藏、广东、江西等省外兄弟单位，为其医院培养了多名呼吸内镜诊疗医生。

同时，医院连续4年举办省继续教育项目，多次在全国结核病年会等国家级会议上分享诊治经验，得到全国呼吸介入同行的认可。中心主持省科技厅课题4项、省卫生健康委课题4项，参与国家科学基金项目5项、国家十三五科技重大专项研究3项。近年来，多次在国家级省级学术会议上作经验分享，发表SCI及核心期刊论文20余篇。

但他们不止步于此，内镜中心还积极引导青年参加学历教育和继续教育，定期开展疑难病例讨论，广泛参与学术活动。通过邀请外院知名专家到医院授课及送科室成员到国内外知名医院进修学习及参加学术会议等方式，学习国内外先进的理论知识和先进的技术。

内镜中心在主任肖阳宝的带领下，紧跟省内外内呼吸内镜诊疗领域发展前沿，加强交流与合作，凝练学科方向，培养人才队伍，开展特色诊疗技术，加强临床及基础转化研究，多点出击、全面开花，实现了跨越式发展。

重人文 用心用情为患者服务

自2020年新冠疫情爆发以来，让大家认识了一群身着防护服的大白们，而同为呼吸道传染病的结核，它也极易在患者气道打开时迅速传播，内镜中心的医护人员是一群365天都在与病原体共舞的白衣卫士。

N95口罩、手术帽、防护服……全身防护需要把整个人裹得密不透风，这样的手术一台做下来，不仅是脑力的巨大消耗，更是体力的巨大透支，尤其是手术过程中，即便是穿了严密的防护服，也还是无法做到让每一寸肌肤都受到防护。然而，为了守护病人的生命与健康，内镜中心的医务人员就这样冒着被感染的风险，常年奋战在手术台上。

虽然辛苦，但是他们也始终秉持着“患者至上”的服务态度，不断提升患者的就医满意度。

早晨8点后，走进湖南省胸科医院内镜中心的诊室，常常能看到医务人员搀着年迈的患者进出诊室。

为了让患者减少等待时间，内镜中心工作人员会提前一天按照病情轻重、年龄大小规划好顺序，并提前通知患者候检时间，优化就诊流程。

鉴于内镜诊疗的过程比较难受，容易出现“呛水”一样的憋喘、呛咳、心慌、气促感。于是，工作人员贴心地在等候区的电视上循环播放科普视频，深入浅出地为患者介绍了支气管镜的结构，治疗的经过，诊治的必要，过程的呼吸技巧，遇到难受时的解决方法。此外，医务人员还会在术前再次科普手术时会遇到的情况，尽量减少患者的恐惧感，进一步提高患者的依从性。术后及时患者电话随访、宣教及心理疏导，提升疗效。

“诊疗过程中换位思考，急患者之所急，想患者之所想，才能真正做到以患者为中心”肖阳宝表示，“多一些‘共情’，共情不是同情，不是觉得病人可怜，共情是更深层次的，在于走进患者的内心世界，力所能及给予脆弱生命更多关怀，帮助患者正视自己的病情，最终达成有效的治疗。”