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科普 | 老年人拔牙有危险吗?

来源:红网 作者:周向阳 编辑:吕周阳 2022-09-15 15:24:00
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红网时刻新闻9月15日讯(通讯员 周向阳)近日,长沙市中医医院(长沙市第八医院)口腔科收到患者王阿姨女儿送来的锦旗,感谢科室医护人员的精心治疗。王阿姨曾在某口腔诊所做了一副假牙,因口里有烂牙根,假牙戴上就疼,不能咀嚼食物,咨询诊所表示年纪大不能拔牙。无奈之下,王阿姨来医院口腔科就诊。

口腔科医师黄洁接诊,发现其右上后牙有两个残根。积极完善各项相关检查后,发现无手术禁忌,与王阿姨及其家属沟通后,局麻下拔除了右上两个残根,解除了疼痛问题。

老年人拔牙有危险吗?肯定有危险。那么,有哪些危险呢?

老年人拔牙是有危险的,可能会有局部误伤、脑部缺氧、肾上腺素反应以及诱发心脑血管疾病等危险。

1.局部误伤。老年人在拔牙的过程中可能会因为过度紧张,从而出现头部或肢体突然移动,进而导致手术器械对周围的组织产生误伤。

2.脑部缺氧。老年人在拔牙的过程中,可能会因为长期紧张,加上体位性低血压等,从而产生脑部一过性缺血和缺氧,出现头晕、头痛症状,严重会产生晕厥。

3.肾上腺素反应。老年人肝肾功能降低,麻醉药物在体内的代谢较为缓慢,部分老年人可能会出现肾上腺素反应。

4.心脑血管疾病。老年人群年龄较大、行动不便,很容易出现听力和理解能力下降,进而产生心悸、烦躁的情绪,心率增快、血压增加等症状,增加诱发心脑血管疾病的几率。

为了避免老年人拔牙的危险情况发生,要注意以下事项:

1、拔牙前应该吃饱饭,否则容易引起低血糖晕厥现象,最好有家人陪同。糖尿病患者拔牙伤口易感染,拔牙前除了要控制血糖外,还要应用抗生素控制感染。

2、一些特殊情况下拔牙,需慎重。血液病患者应该尽量不拔牙,否则会流血不止,甚至有生命危险。高血压和心脏病患者拔牙要慎重,需在拔牙前做好防范准备,心、脑、肾等已有损害或心脏病发作期间禁止拔牙。

3、肝炎、肝硬化患者、肝功能有损害者,血中的凝血酶原纤维蛋白原减少,特别容易出血。肝炎活动期及重度肝损害者,不宜拔牙,应先实行保肝措施,肝功能好转后才能拔牙。

4、肾功能衰竭或严重肾病者也不宜拔牙,轻度肾病可在拔牙前口服抗生素,防止拔牙后造成暂时性菌血症,口腔恶性肿瘤范围内的牙齿或做过放疗部位的牙齿不可随意拔除。

老年人拔牙后有哪些注意事项?

1、拔牙后,医生会让病人咬下1~2个棉卷,其作用是压迫止血,保护伤口。通常情况下,拔牙40分钟后就会吐出来。需要注意的是棉卷不能被咬压太久。有些人认为咬得越久越好,咬了几个小时甚至十几个小时,这是错误的。伤口长期被唾液浸泡,反而容易导致感染或血液凝固不良。

2、出现出血倾向的病人,拔牙后最好暂时不要离开,待半个小时后请医生再检查伤口,看有无出血。若仍然出血,医生会上止血药、缝合止血、服用一些止血的药物等处理。

3、一般情况下,吐血时不会再有血块出血。正常情况下,唾液中有少量血丝是正常的,如果大量吐血不正常,可暂时咬无菌棉球压迫止血,切记不要反复吐口水。家人好好安抚老人情绪,不要紧张,及时和就诊的口腔科联系,或者就近去医院口腔科看急诊,找医生处理。

4、拔牙后要注意保护血凝块,当天不能漱口,不能用拔牙侧咀嚼食物,不能经常舔伤口,更不能反复地吸吮、吐痰,这样会导致口腔负压增加而出现血凝块。术后两小时可进食,术后两天饮食应为温凉、稀软。

5、拔牙后一般不需要服药,但是在急性炎症期拔牙,或创伤较大、全身状况不佳时,应服用抗菌药物及止痛药物。

6、拔牙后一般不会影响工作,可以照常上班,但不能从事重体力劳动。吸烟、酗酒对伤口愈合均有不良影响,拔牙后1-2天内最好不要吸烟、喝酒。

来源:红网

作者:周向阳

编辑:吕周阳

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