红网时刻新闻10月10日讯（通讯员 刘悟）最近，长沙70岁的黄娭毑别提有多高兴了，因为在复查心脏彩超后，她的“大心脏”神奇地缩小了，这在两年前，是想都不敢想的事。

两年前，黄娭毑因活动后胸闷、气促，被收治入长沙市第三医院心血管内科三病室。由于老人患有多年的“三高”且病情控制不佳，结合相关检查及年龄等因素，医生诊断考虑黄娭毑为冠心病；进一步冠脉造影检查发现，她心脏的三支冠状动脉均有严重狭窄。

狭窄易引起心肌缺血，这也就是黄娭毑出现胸闷、胸痛等症状，尤其在活动及情绪激动的时候更为明显的原因。

病室主任李峰带领团队先后为黄娭毑做了两次冠状动脉支架置入术，终于完成冠状动脉的血运重建。

手术很成功，术后老人胸闷、气促的症状也明显改善，但心脏彩超提示她的左心室（舒张末期）内径为57毫米，而女性正常左心室（舒张末期）内径一般小于50毫米，黄娭毑的心脏明显扩大，并且收缩泵血功能明显下降（射血分数31%），存在严重的慢性心力衰竭。

李峰解释，这是由于黄娭毑心脏冠脉血管严重狭窄，导致长期心肌缺血，造成心肌细胞肥大、心肌纤维化，最终导致心脏扩大和心脏功能下降，引起慢性心力衰竭。

对于这类冠心病合并心力衰竭的情况，不仅要通过支架或冠脉搭桥完成血运重建，还要长期规范的服用抗心衰药物系统治疗。

想到自己的心脏居然比常人大了这么多，黄娭毑忧心忡忡，在病房闷闷不乐。

李峰安慰黄娭毑，只要规律服药，扩大的心脏就有可能缩小到正常范围，心脏收缩功能也能恢复正常。

“心脏增大了还能缩小？”黄娭毑半信半疑，但她决定听从医生的指导，规律服用抗心衰等药物，每个月定期门诊复诊，根据情况调整药物剂量。

半年后，黄娭毑复查心脏彩超，左心室舒张末期内径缩小至54毫米，活动耐量也明显增强，爬个2-3层楼都没有明显不舒服，这让她看到了希望。两年后的今天，黄娭毑再次复查时，心脏左心室舒张末期内径缩小至48毫米，左心室恢复至正常大小，心脏收缩功能也恢复至正常，无论是爬楼、买菜，甚至外出活动，都再也没有出现过明显胸闷气促症状，生活质量大大提高。

“听医生的话，按时吃药、定期复查，我的‘大心脏’真的能缩小！”黄娭毑高兴地说道。

李峰提醒，长沙秋季昼夜温差大，心衰患者尤其要注意保暖，受凉引起的上呼吸道感染（感冒）是心衰急性发作最常见的诱因。

心衰的常见症状为活动后气促、乏力，部分患者还会出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、下肢水肿、咳嗽等。

李峰提醒，“冠心病是中老年人群心力衰竭最常见的病因。”对于射血分数降低的慢性心衰患者不仅要遵医嘱服药，还要每个月定期门诊调整药物剂量，逐渐增加抗心衰药物剂量至最大可耐受剂量或指南推荐的靶剂量，那么扩大的心脏就有可能缩小，心脏收缩功能就有机会恢复至正常范围。