医师在查床。

红网时刻新闻10月26日讯（通讯员 陈小泉 彭璐）每年10月17日～23日是我国的“镇痛周”，今年的主题是“提高疼痛的综合疗护能力”。近日，湖南省肿瘤医院疼痛病房主任医师杨金凤组织该院肿瘤内科、肿瘤放疗、临床药学、营养、放诊等多学科团队为3名癌痛患者实施了多学科讨论，并提出规范化的镇痛方案。杨金凤表示，约80%的晚期癌症患者有不同程度的疼痛，严重影响患者及家属的生活质量。针对癌症患者定时的疼痛筛查与评估、多学科规范化的镇痛治疗极其重要。

此次多学科讨论中，53岁的肺癌患者何先生病情很有代表性。何先生今年4月出现胸痛不适，经检查确诊为右肺腺癌并多发骨转移，基因检测无合适靶向药物，患者行一、二线治疗后未能控制肿瘤进展，并出现胸部疼痛，予以口服双氯芬酸钠镇痛。

随着病情进展，患者出现胸腰背部、腹部、双下肢的疼痛，在氨酚羟考酮、加巴喷丁的基础上，逐渐增加硫酸吗啡缓释片达日剂量180毫克，疼痛控制依然欠佳，遂入住疼痛病房预计行“椎体成型”手术。患者入疼痛病房后立即采用盐酸氢吗啡酮静脉自控镇痛，入院后椎体MRI提示椎体多处转移，已经没有“椎体成型”指征，为了患者在治疗结束后能够居家治疗，并节省阿片类药物用量，增强镇痛效果，杨金凤主任团队为他实施了椎管内输注港植入+氢吗啡酮鞘内PCA镇痛治疗。

“行椎管内输注港植入外接PCA镇痛术后，我不痛了，重燃了进一步治疗疾病的信心及对生活的希望。”，当杨金凤主任医师带领专家们和科室全体医生及护士床旁查看患者，详细询问患者抗癌、抗痛治疗的历程以及植入椎管内输注港并外接PCA镇痛后疼痛的控制情况时，何先生欣慰的说。

肿瘤内科袁志军主任医师认为患者目前病情进展，针对既往治疗情况，可以采用化疗+免疫治疗；杨锫副主任医师针对患者椎体情况，认为可以针对侵犯最明显的椎体行姑息性放疗，延缓病理性骨折甚至瘫痪的发生。

杨金凤教授表示：晚期肺癌患者极易出现椎体转移，造成剧烈疼痛，也有的患者很快出现瘫痪，困扰众多患者和家庭，防治形势及其严峻。杨金凤主任呼吁市民少抽烟、定时体检，及早发现与治疗，尤其是关注椎体检查，一旦出现疼痛，及早疼痛专科就诊。