红网时刻新闻11月7日讯（通讯员 翁小俊 张丽）11月6日，一位面带笑容的美丽女士推门而入，她一进来并没有和张丽医生诉说问题，而是笑言：“张医生，这些年来，我从来没有最近这一个月轻松过，谢谢您！”

张丽医生疑惑的看着眼前的病人，似乎有点面熟，打开患者之前的就诊记录，思绪回到两个月前接待的一位妇科转诊疑难病例。王女士（化名），优雅靓丽，夫妻关系较好，家庭和美，情绪平稳，睡眠食欲良好，但眉宇间似乎有着解不开的迷雾。王女士诉最近几年的确有难言之隐，从几年前起，无明显诱因出现外阴疼痛，小便后症状加重，走路摩擦时感觉明显，疼痛时觉异常烦躁。因为有这个毛病，白天不敢多喝水，晚上不敢上厕所，甚至也不愿意出去工作。近几年除了去医院看病，一直待在家里，与外人接触也少。去了省内外多家大医院，辗转于妇科、中医妇科、疼痛科、神经内科、泌尿外科、骨科等多个科室，进行过多次妇科检查、头部核磁、腰腹部核磁、泌尿系统B超、阴道镜等检查均未发现明显异常，服用多种药物对症治疗，但症状迁延不愈，也花费了大量钱财，这个毛病却一直没有改善，给生活造成了极大地困扰。近几年也无法坚持工作，对家人颇有内疚，感觉给家人带来负担。王女士当天也是在妇科就诊，经验丰富的妇科吴静医生将其转介到心理卫生科。王女士抱着试试看的态度，犹犹豫豫的走进了心理卫生科。

张丽医生详细了解了患者的病史并查阅了患者近几年所有的就诊检查报告，进一步评估了王女士的心理状态（无明显情绪异常，轻度强迫症状）后明确了诊断：躯体化障碍。结合王女士的心理状态，张医生给予了患者小剂量抗焦虑药物治疗并联合支持性心理治疗、健康干预与运动指导。经过了一个多月的系统治疗，王女士目前外阴疼痛症状基本消失，偶尔出现头晕症状，但近半个月头晕症状有较大缓解。张医生告诉患者，这是用药过程中正常的反应，慢慢会消失的，不用过于担心。接下来坚持规范治疗，千万不要擅自停药。

王女士感慨，如果早来看心理医生就不会耽误这么多时间、精力和金钱了。张医生告诉王女士，其实之前的经历也没白费，其他的医生帮助排除了各种器质性的问题。只是躯体化障碍，不为大众所知，目前的确很多躯体化障碍患者辗转于综合医院的各个专科，未得到有效诊治，说明精神心理的健康科普工作做得还是不够。

那么，躯体化障碍是什么？

躯体化障碍一类精神障碍，特征为患者长时间担心或坚信自己得了某种躯体疾病。这类患者会反复强调自身的身体出现了各种不舒服（相关的感觉是真实的），感到焦虑并不断就医、检查，对于无异常的检查结果或医生告知其没有身体疾病，表示怀疑。即使患者真实存在某些身体疾病，但这类疾病远不能导致患者描述的身体症状和严重程度，患者的这种主观不适感和焦虑感，会影响到日常的学习、工作和人际交往等。有研究显示，躯体化障碍的平均发病率为10.1%，在综合医院的内科中很常见，在妇幼保健机构，躯体化障碍患者多就诊于妇科，症状多表现为生殖系统或泌尿系统问题，如尿频尿急、外阴疼痛等。

如何准确识别躯体化障碍的“伪装”呢？

1、有一个或多个躯体症状，造成明显的精神痛苦或明显扰乱患者的日常生活。

2、针对躯体症状或有关的健康担优，有过分的思维、感受或行为，表现为下列现象之一：

对本人症状的严重性存在持续的、不相称的想法；对健康或症状，持续高水平地焦虑；对这些症状或健康关注，投入过多的时间和精力。

3、虽然某一个躯体症状可能不会持续存在，但有症状的状态是持续的（典型情况下长于6个月）。

4、相关的医学检查排除器质性疾病或功能疾病及医生的保证下均不能缓解对躯体症状的过分关注。

如果您有上述症状，不要犹豫，考虑就诊精神心理专科，及早治疗、及早恢复往日正常生活。