红网时刻新闻6月9日讯（通讯员 王海霞）血液透析从县城到乡镇、健康管理从“去医院”到“来家里”……一系列的变化，都是湖南省卫生健康委贯彻落实关于深入实施医疗卫生强基工程决策部署，持续推动优质医疗资源下沉、多措并举提升基层医疗卫生服务能力的生动缩影。

血透服务：从“跑县城”到“家门口”

慈利县地处湘西北武陵山区，山路崎岖。过去，全县仅县城医院能透析，偏远乡镇患者往返一次就要折腾一整天，不少人因往返奔波、负担过重而放弃治疗。离慈利县城70公里的阳和土家族乡，需要定期血透的尿毒症患者就有70余人。2025年4月，湖南省卫生健康委帮助该院争取资金200余万元建成该县首家乡镇血透室，曾经的“透析难”变成“家门口透析”。开科以来，已累计服务患者超3000人次，患者每月交通食宿开销从上千元降至几百元。

在湖南，这样的改变并非孤例。该省累计投入超3亿元，支持一批距离县城较远、服务人口较多、服务能力较强的中心乡镇卫生院开展县域医疗卫生次中心建设。目前，61个次中心共新设急诊急救、血液透析等科室369个，全部达到二级医院医疗水平，让患者实现就近就便就能享受到优质高效的医疗服务。

家庭医生：精准服务“一直在线”

“一个电话，家庭医生就到家来了。”株洲市芦淞区，91岁高龄的老人在家就能享受签约家庭医生的定期上门服务和电话及时服务。近年来，株洲市按照每个乡镇卫生院（社区卫生服务中心）1名全科医生、1名公卫医师/护理人员、1名乡村医生的“1+1+1”模式组建家庭医生团队，将乡镇卫生院（社区卫生服务中心）专科医师、具有处方权的公卫医师纳入家庭医生队伍，组织二、三级医疗机构符合条件的临床医师以基层医疗卫生机构为平台参与签约服务，推动1530支家医团队主动走进200余万签约居民家中。

家庭医生真正走入家中，是湖南深入落实国家卫生健康委家庭医生签约“三年有感行动”工作部署的成绩单。该省持续建立健全家庭医生首诊和医防融合工作机制，稳步推进家庭医生签约“六个拓展”，研发上线“家医湘约”信息系统，创新推广家庭式、组合式、集中式签约模式，精准推出“基础服务包、增值服务包、个性化服务包”供居民自主选择，为签约居民提供基本公卫、普通门诊以及“20种常用药品+10项常规检查医保报销比例提高至90%”的特定政策清单服务。2025年，全省组建家庭医生团队3.1万个，签约居民3370万人，重点人群签约率、履约率、满意度均达90%以上。

设备升级：提升基层医疗卫生机构“硬实力”

过去，冷水江市乡镇卫生院CT、DR等大型检查设备缺乏，B超、化验设备老旧，诊疗受限，群众常见病、多发病无法就近检查检验，“小病跑远路”成为辖区群众就医痛点。湖南省卫生健康委精准摸排卫生院设备缺口，科学制定全省各县市设备更新、配齐、扩容实施方案。按照“填平补齐”原则，为冷水江市基层医疗卫生机构针对性配齐CT、DR等检查检验设备30余台。现在，该市大部分乡镇卫生院能完成CT检查，所有乡镇卫生院均可一站式完成血常规、彩超、心电图等检验检查。

冷水江市基层医疗卫生机构设备升级的背后，是全省基层医疗卫生机构硬件条件的整体跃升。据悉，湖南省累计争取中央资金3.5亿元为40个脱贫县级医院和366家乡镇卫生院更新设备499台。省级财政投入1亿元为建制乡镇卫生院、社区卫生服务中心配齐了彩超、生化分析仪“两大件”和血液分析仪、尿液分析仪、心电图机“三小件”。脱贫地区人工智能辅诊应用、健康一体机配备、心电诊断中心建设实现全覆盖。从“设备短缺、束手束脚”到“设备齐全、精准诊疗”，基层医疗卫生机构设备的提质升级，解决的就是人民群众检查检验最急难愁盼的问题。

特色专科：让群众看好病、少花钱

地处湘赣边界的浏阳市大瑶镇中心卫生院，服务镇域内常住人口超10万。该院高标准建成慢病管理、女性健康管理、儿童健康管理“三大中心”，开设了重症医学科、急诊科、疼痛科、肛肠科等15个临床科室。其中，重点培育的疼痛康复与中医肛肠两大特色专科，成为了吸引辖区外群众就诊的“金字招牌”。2025年，大瑶镇中心卫生院完成门急诊26.1万人次，住院基层首诊率达58%，门诊基层首诊达65%，高血压、糖尿病、慢阻肺患者规范管理率均达85%以上。

该院负责人介绍，乡镇卫生院服务能力的提升，将大大减轻老百姓的看病就医负担。以常见的髋关节置换手术为例，在三甲医院手术的医疗总费用约2.5万元，报销后患者自付约1.2万元。在该院手术费用分别约1.6万元、6500元，自付部分可减少59%。

湖南省卫生健康委以基层医疗卫生服务提质增效的“小切口”撬动人民群众健康“大民生”，基层医疗卫生机构“治小病、管慢病、识大病、转急病”的效应持续释放，“小病可不出村、常见病可不出镇、一般病可不出县”的就医新格局正在三湘大地加速形成。