红网时刻新闻7月17日讯（通讯员 向丽）肛门疼痛是许多人都经历过的难言之隐，一旦出现这种不适，不少人第一反应便是“痔疮犯了”，随即自行购买药膏涂抹。然而，长沙东大肛肠医院特聘专家荣新奇教授提醒，肛门周围虽然范围不大，但分布的神经较为丰富，多种疾病都可能引发疼痛。若将肛门疼痛简单归因于痔疮，可能会延误对其他隐患的及时判断。临床上，除了痔疮，以下几种疾病同样需要引起重视。

肛周脓肿：疼痛往往持续且逐渐加重

肛周脓肿是肛管直肠周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染。这类疼痛通常来得较为突然，表现为肛周持续性胀痛或跳痛，位置相对固定。患者在坐位、行走或排便时，疼痛往往会明显加剧。随着感染进展，局部可能出现红肿、发热，甚至体温升高。

肛周脓肿一旦形成，自行溃破或单纯用药缓解的可能性较小，若不及时处理，感染范围可能沿组织间隙向周围蔓延，形成更为复杂的深部脓肿。

肛裂：排便时剧烈疼痛是典型信号

肛裂是指肛管皮肤全层裂开形成的溃疡。其特点是排便时因粪便摩擦创面，产生撕裂样或刀割样剧痛，便后疼痛可持续数分钟至数小时，形成周期性的“疼痛—缓解—再疼痛”模式。部分患者因惧怕排便疼痛而刻意忍便，反而导致大便干结，加重肛裂损伤。

肛裂疼痛与痔疮不同，痔疮多为坠胀、灼热感或血栓性外痔的突发肿块疼痛，而肛裂的疼痛往往与排便动作密切相关，且疼痛强度较为剧烈。

血栓性外痔：不是普通炎性外痔

需要区分的是，痔疮虽然常见，但不同类型的痔疮疼痛特点也不同。内痔脱出嵌顿时，可因血液循环受阻出现剧烈疼痛。而血栓性外痔是痔外静脉丛破裂，血液在皮下凝结形成血栓所致，表现为肛缘突然出现暗紫色圆形硬结，触痛明显。

这类情况虽然也属于痔的范畴，但病理基础和处理思路与普通炎性外痔有所区别，若误以为是一般痔疮发作而仅做保守处理，可能延长恢复时间。

肛窦炎：疼痛易被忽视的隐性源头

肛窦位于肛管与直肠交界处，是肛腺的开口所在。当肛窦因粪便刺激或损伤发生感染时，可引起肛内隐痛、坠胀感，疼痛有时向会阴部或骶尾部放射。肛窦炎往往是肛周感染的发源地，如果反复发作，肛腺感染可向周围扩散，引发肛周脓肿，继而可能形成肛瘘。

早期识别肛窦炎，有助于阻断这一发展过程。荣新奇教授指出，肛窦炎的疼痛不如肛周脓肿剧烈，但常伴随排便不尽感和肛门异物感，容易被忽视。

肛管直肠肿瘤同样需要警惕

肛门疼痛还有一个容易被忽略但不容回避的病因，是肛管或直肠下端的肿瘤性病变。当肿瘤侵犯肛管皮肤、括约肌或周围神经时，可引起持续性隐痛或疼痛，有时与排便并无直接关联。若同时伴有大便习惯改变、便血、粪便变细或体重下降等情况，建议及时到专科医疗机构进行指检等检查，以排除此类可能。

长沙东大肛肠医院温馨提示：肛门疼痛虽然常见，但病因各有不同，自行诊断和用药存在一定盲目性。当疼痛持续不缓解、反复发作或伴有其他异常表现时，建议尽早前往正规医疗机构，由专业医生通过检查明确诊断，避免因误判而延误病情。关注肛肠健康，从正视每一次疼痛信号开始。