红网时刻新闻8月17日讯（通讯员 唐雪琴）多年久治不愈的颈肩腰背痛，并非普通劳损，根源竟是隐匿的肌腱断裂。近日，湖南省人民医院马王堆院区依托肌骨超声可视化精准诊断技术，结合多学科中西医协同康复诊疗模式，成功为一名长期血液透析患者精准锁定疑难病灶、攻克顽固性慢性疼痛难题，为同类慢病疼痛的规范化、精准化诊疗提供了全新实践思路。

据悉，患者刘先生常年罹患慢性肾病，需长期接受血液透析治疗。数年来，他反复遭受颈肩腰背疼痛困扰，生活质量严重下降。此前，患者辗转多家医院就诊，多次检查均未能明确疼痛根本病因，病症始终无法得到有效缓解，且疼痛持续加重，肢体日常活动功能受到极大限制。

肌骨超声提示冈上肌全层撕裂

为彻底查清病因、帮助患者摆脱病痛，湖南省人民医院马王堆院区医务部牵头，集结肾内科三病区、康复医学科、中医与中西医结合科一病区、针灸理疗科、超声科二部等多个科室专家，启动多学科（MDT）联合会诊。诊疗团队为患者开展全域可视化肌肉骨骼功能评估，精准定位隐匿病灶，一体化制定个性化中西医协同康复诊疗方案。

会诊过程中，专家团队借助肌骨超声实时动态成像技术，对患者颈肩、胸背部肌群开展全方位精细化探查，最终明确核心病因。检查显示，患者右侧肩关节存在多发肌腱断裂，累及肱二头肌长头腱、肩胛下肌、冈上肌等关键肌群，肌腱断端已出现挛缩变形，周围伴随炎性积液，继发肩峰撞击综合征、冈上肌局部萎缩；同时合并双侧小圆肌痉挛、肩肱运动节律紊乱，以及左侧大菱形肌张力增高、斜角肌综合征、椎前筋膜增厚等多重问题，最终确诊为上交叉综合征引发的广泛性颈肩肌筋膜痛。

精准锁定病灶后，医院MDT团队从解剖结构修复、运动功能重建、中医辨证施治三大维度综合研判，为患者量身定制中西医结合康复“组合拳”方案，构建全周期闭环诊疗体系。由康复医学科主导，开展肩关节力学矫正与运动功能重建；针灸理疗科依据辨证结果，实施针刺、筋膜松解等特色物理治疗；中医科室配伍专属中药方剂，通过内服外敷方式行气活血、固本培元；专科护理团队同步配套开展全套中医特色护理干预，全方位助力患者康复。整套诊疗流程实现了评估、诊断、施治、养护的一体化闭环管理。

此次疑难病例的成功救治，是该院将肌骨超声可视化技术深度融入中西医协同MDT诊疗体系的突破性实践。该模式实现了疼痛诊疗指标量化、康复进度可追踪、治疗效果可评判，有效解决了传统慢性疼痛诊疗“病因难查、疗效不佳、反复发作”的痛点，为各类疑难慢性疼痛的精准诊疗提供了成熟、可复制的新思路。

据了解，该院中西医协同康复MDT团队由临床医师、中医医师、针灸医师、超声医师、专业康复治疗师及专科护士组成，专注为颈肩腰腿痛、不明原因慢性疼痛、复杂术后功能障碍等疑难患者提供一站式、个性化精准诊疗服务。同时，团队还承担湖南省卫健委中西医协同康复适宜技术的培训与推广工作，持续赋能区域康复诊疗水平提升，惠及更多慢病患者。