红网时刻新闻8月12日讯(通讯员 王鹏辉 谭正)近日,湖南省人民医院急诊医学科连续收治4名重症破伤风患者。4人此前均有外伤经历,由于伤口处理不当、未及时进行破伤风预防,最终发展为重症。目前,经过急诊ICU团队积极救治,4名患者病情均较入院时明显好转。
小伤口为何会引发大麻烦?
破伤风是由破伤风梭菌经皮肤或黏膜伤口进入人体后,在缺氧环境下生长繁殖并产生毒素,进而引起的一种急性感染性疾病,病情进展快、病死率高。
此次收治的4名患者入院时均已出现全身肌肉持续性痉挛、牙关紧闭、颈项强直等典型重症表现,并伴有呼吸衰竭,随时可能出现生命危险。
患者入院后,湖南省人民医院急诊医学科立即启动破伤风救治应急预案。急诊一部副主任李想带领急诊ICU团队迅速展开救治,第一时间为患者建立人工气道,通过呼吸机辅助呼吸,牢牢守住“呼吸关”。
与此同时,医护团队使用破伤风人免疫球蛋白中和游离毒素,联合抗感染、充分镇静、镇痛、营养支持、并发症防控等综合治疗。治疗期间,医护人员24小时进行床旁监护,严密应对患者可能出现的肌肉痉挛、抽搐、肺部感染、循环波动等情况。经过持续治疗,目前4名患者病情均已摆脱生命危险。
破伤风潜伏期长,受伤后需要及时预防
“生活中,被铁钉、木屑、泥土等污染的深窄伤口、开放性骨折、烧伤、烫伤、冻伤等情况,不得自行简单包扎,需立即用流动清水或生理盐水充分冲洗,及时到医院进行彻底清创消毒,破坏破伤风梭菌生存的缺氧环境。”湖南省人民医院急诊医学科主任韩小彤教授提醒,除了及时规范处理伤口,做好破伤风免疫预防同样至关重要。
接种破伤风疫苗是预防破伤风最有效的方式。儿童应按照国家免疫规划完成全程接种,建议高风险成年人群完成全程主动免疫,建立持久免疫屏障。对于高风险伤口,还需要根据既往破伤风疫苗接种情况,由医生进一步评估是否需要接种疫苗或进行被动免疫。
“小伤口也可能引发大危险,破伤风需要及时预防,切勿因伤口小而忽视处置。”韩小彤提醒,破伤风潜伏期通常为3-21天。受伤后一旦出现乏力、咀嚼无力、张口困难、肌肉发紧等症状,应立即就医,切勿拖延。
来源:红网
作者:王鹏辉 谭正
编辑:周曼
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