红网时刻新闻9月29日讯(通讯员 李璐 杨浩 魏玉香)很多人以为,心慌是没睡好,乏力是太累了,气喘是缺乏锻炼。可偏偏有一种情况,可能是心脏悄悄“长胖”。这里的“长胖”,不是心脏真的长了脂肪,而是在长期超负荷运转下,心腔被一点点撑大、心肌被一点点拖垮。
近日,在长沙市中医医院心血管内科,李女士终于查明自己心慌、乏力的原因——持续性房颤引起的心腔扩大。她及时接受了射频消融治疗,复查显示原本1.5倍大的心脏已逐步回缩。
心脏长期“乱跳”,拖成大心脏
李女士长期受心慌、乏力困扰,起初并未重视,以为只是普通身体疲惫。后来,症状逐渐加重,频繁出现气喘、活动耐力下降,稍作走动就疲惫不堪。
为查明病因,李女士前往长沙市中医医院心血管内科就诊。完善心脏超声检查后发现,她的心脏体积已明显扩大,伴随心功能下降,原因正是持续性心房颤动。
“很多患者误以为房颤只是单纯心跳紊乱,实则危害远超想象,不仅打乱心律,更会逐步破坏心脏结构。”长沙市中医医院心血管内科副主任医师杨浩解释,健康的心脏如同规律运转的水泵,有序地为全身泵血。而发生房颤时,心房会失去正常收缩节律,陷入无序颤动状态,心脏泵血效率大幅降低。
为弥补泵血不足、维持身体供血,心脏只能被迫加速跳动,长期处于高负荷运转状态。久而久之,心肌持续疲劳、负荷过重,就会导致心腔扩大、心肌受损,若不及时干预,最终可能进展为心力衰竭,危及生命。
微创射频消融术,帮助心脏“瘦身”
结合李女士的病情和身体状况,杨浩为其制定了射频消融治疗方案。手术通过微创介入方式,将细微导管送入心脏,定位并消除引发房颤的异常电信号,帮助心脏恢复正常节律。该手术仅会留下约2毫米的微小创口,创伤小、恢复快,是目前临床治疗房颤的常用方案之一。与此同时,脉冲消融技术凭借瞬时超高压电消融异常心肌的独特优势,也为部分房颤患者提供了新的治疗选择。
“房颤手术的核心价值,不止是恢复正常心律,更重要的是解除心脏长期高负荷工作的状态。”杨浩表示,当紊乱的心律被纠正后,心脏无需再超负荷工作,原本因长期劳损、代偿扩大的心腔,便具备了逐步回缩修复的可能,这在医学上被称为“心脏逆重构”。
术后复查结果显示,李女士心律恢复正常,此前扩大的心脏已较术前明显缩小,心脏结构持续改善。临床研究数据显示,房颤患者接受射频消融术后,第一个月即可逐步恢复左心房功能,术后1至3个月,心脏结构的改善会愈发明显。
术后如何更快恢复?关键做好三点
针对房颤患者术后康复,杨浩特别提醒,手术成功并非治疗终点。心脏回缩效果与房颤类型、病程长短、心肌纤维化程度、基础慢病等多种因素密切相关,越早规范干预,心脏逆转恢复的概率越高。
杨浩建议房颤术后患者,重点做好三点:
一是遵医嘱按时服药、定期复查,不要擅自停药、减药;
二是控制好血压、血糖、血脂,科学控制体重,减少心血管负担;
三是重视睡眠健康,及时筛查干预睡眠呼吸暂停等问题,避免夜间缺氧诱发心律波动。
他同时提醒,日常生活中若频繁出现心慌、胸闷、全身乏力、脉搏忽快忽慢、心律不齐等症状,需及时就医检查,尽早排查房颤问题,做到早发现、早干预,避免心脏结构发生不可逆损伤。
来源:红网
作者:李璐 杨浩 魏玉香
编辑:李雅婷
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