红网时刻新闻1月15日讯（通讯员 小姿）近日，某男艺人讲述自己幼年因习武摔倒导致脑出血，手术缝合43针的惊险经历，相关话题迅速登上热搜，引发公众对“创伤性脑出血”这一急症的关注与讨论。

什么是创伤性脑出血？它为何如此危险？长沙泰和医院神经外科主任李自强介绍，创伤性脑出血是头部受外力撞击后，颅内血管破裂出血形成血肿，可发生于硬脑膜外、硬脑膜下、脑实质等不同部位。这与高血压等引起的脑血管破裂不同，是典型的外伤后继发病变。

“大脑如同人体的‘司令部’，被密闭的颅骨保护。一旦颅内出现血肿，就会挤压正常脑组织，导致颅内压急剧升高，如同在装满水的密封容器中再加东西，极易造成不可逆的神经损伤。”李自强解释，这正是其危险性的核心所在。

创伤性脑出血的症状因血肿位置、大小及发展速度而异。急性型可能在伤后3天内出现意识障碍加深、喷射状呕吐、瞳孔不等大（脑疝预警）甚至偏瘫失语；慢性型则可能在伤后数周才表现出逐渐加重的头痛、记忆力骤降、平衡失调等。部分患者伤后有一段“清醒期”，易被忽视而延误救治。

在诊断方面，头部CT是首选检查，可快速明确出血状况；MRI则对特殊部位或等密度血肿更具优势。李自强特别提醒，头部受伤后切不可掉以轻心，即使首次CT未见异常，也需警惕迟发性颅内出血的可能，密切观察病情变化至关重要。

治疗上，需根据血肿量、占位效应及患者临床表现个体化制定方案。少量出血、症状轻微者可考虑保守治疗，严密监测并控制颅内压；若出血量较大（如大脑出血超30毫升）、出现进行性意识障碍或药物无法控制的高颅压，则需手术干预，包括开颅血肿清除、钻孔引流或去骨瓣减压等。

李自强强调，日常生活中头部受伤并不少见，一旦出现持续加重的头痛、反复呕吐、意识模糊、肢体无力、言语不清等异常信号，务必及时就医，早期诊断与干预是挽救生命、减少残疾的关键。公众应增强防护意识，特别是在运动、交通活动中做好头部保护，防患于未然。