红网时刻新闻1月26日讯（通讯员 朱英）50岁的张先生最近半年总感觉排便不畅，偶尔还能看到大便中混有暗红色血迹，起初他以为是痔疮，自行用药后症状时好时坏。被家人劝说后去医院检查，才发现直肠内有一个约1.5厘米的息肉，病理提示已有高级别上皮内瘤变（癌前病变）。

长沙东大肛肠医院消化内科主治医师李顺祥指出，直肠息肉是肠道黏膜突出的赘生物，多数初期无症状，但部分类型（如腺瘤性息肉）是公认的癌前病变。从息肉发展到癌通常需要数年甚至十年以上，若能及时识别癌变信号，就能为干预赢得宝贵时间。

无痛性便血

便血是直肠息肉较常见的表现，容易与痔疮混淆。痔疮出血多为便后滴鲜血，且常伴有肛门疼痛，而息肉出血往往呈暗红色或鲜红色，血液多附着于粪便表面，通常无痛。李顺祥提醒，若出现反复、无痛性的便血，应警惕息肉或早期直肠癌的可能，建议及时进行肠镜检查。

大便形状变细或变扁

正常大便呈圆柱形，若息肉在直肠腔内生长，尤其是较大或广基的息肉，会在粪便通过时产生压迫，导致大便变细、变扁或带有棱角。这种变化通常呈进行性，且可能伴随排便不尽感。

排便习惯改变

原本规律的排便节奏被打乱，出现持续性腹泻、便秘，或腹泻与便秘交替出现，且持续时间较长，这可能是息肉刺激肠道或部分阻塞肠腔所致。李顺祥表示，排便习惯的莫名改变是肠道发出的重要警报。

腹部隐痛、肛门坠胀

息肉较大或数量较多时，可能引起局部肠道功能紊乱，导致腹部隐痛、腹胀感。位于直肠下段的息肉还可能产生肛门坠胀、里急后重的感觉。

不明原因的贫血、体重下降

少数患者，尤其是息肉表面长期慢性出血者，可能因失血导致缺铁性贫血，表现为乏力、头晕、面色苍白。若息肉已发生癌变，机体消耗增加，还可能出现不明原因的体重下降。这些全身性症状往往提示病情已进展到一定阶段，需立即就医。

绝大多数肠息肉在癌变前并无症状，上述信号一旦出现，往往意味着息肉已生长到一定大小或已发生不良变化。因此，不能单纯依靠症状来判断风险。肠镜筛查，是发现并处理息肉、阻断癌变路径的重要方法。

长沙东大肛肠医院温馨提示：肠道健康关乎全身，建议40岁以上人群，尤其有肠癌家族史、长期高脂饮食、吸烟饮酒等高危因素者，将肠镜筛查纳入健康管理计划。