红网时刻新闻1月28日讯（通讯员 朱英）肛门出现肿物脱出，很多人会第一时间联想到痔疮，但其实也可能是直肠脱垂的信号，这两种肛肠问题症状相似，却属于不同疾病，若混淆可能延误调理时机。长沙东大肛肠医院主治医师易科军表示，通过脱出物形态、伴随症状等细节，可初步区分两者差异。

看脱出物的形态与质地

痔疮脱出的肿物为单个或多个分开的痔核，颜色偏暗红或暗紫，表面可见曲张的静脉纹理，质地相对柔软，彼此间存在明显分界。

直肠脱垂的脱出物则呈环状或圆锥状，颜色偏淡红，表面光滑且有均匀的同心圆黏膜皱襞，质地偏韧，整体呈现完整的肠壁样组织形态，无明显分叶感。

观察伴随症状

痔疮患者常伴随便血症状，多为排便时无痛性鲜血，可表现为点滴状或附着于粪便表面，部分患者会出现肛门局部疼痛、瘙痒或潮湿感，疼痛多因痔核嵌顿、感染引发。

直肠脱垂的伴随症状为肛门坠胀和排便不尽感，患者常感觉排便后仍有残留便意，部分人会因黏膜刺激出现黏液分泌，导致肛周潮湿瘙痒，便血情况较少见，多为黏膜摩擦损伤后的少量手纸带血。

留意肿物回纳情况与诱发场景

痔疮初期脱出的肿物，排便后可自行回纳，病情进展后可能需要用手辅助推送回纳，通常仅在排便时脱出，日常行走、咳嗽等动作一般不会诱发。

直肠脱垂的肿物回纳难度相对较大，轻度患者排便后可自行回纳，严重时需用手托扶，且腹压增加时如咳嗽、站立、行走等，都可能导致肿物脱出，部分患者还可能出现肛门括约肌松弛的表现。

易科军提醒，如果出现肛门肿物脱出、出血或其它持续不适，不要自行用力推回或使用不明药物，以免造成损伤。应前往正规医院肛肠科就诊。医生会通过专业问诊、视诊、指诊等方式进行综合评估，必要时借助电子肠镜等检查工具，以明确诊断是痔疮、直肠脱垂还是其他肛肠疾病。