红网时刻新闻1月8日讯（通讯员 苏晓艳 熊鸣琴）近日，长沙市第一医院（中南大学湘雅医学院附属长沙医院）普外二病区（胃肠一病区）团队为59岁的赵女士实施了腹腔镜下脐疝无张力修补术，解决了困扰其多年的脐部肿物突出问题。

两年前，赵女士在摇呼啦圈时，无意中发现自己的肚脐处鼓起了一个小包块，约葡萄大小，不痛不痒，用手按压小包块，小包块就缩回去了，但一摇呼啦圈时又凸出来了。赵女士只好停止了呼啦圈运动，到医院就诊。胃肠一病区副主任医师龚双喜接诊了赵女士，仔细查看后告知赵女士，这是成人“脐疝”，只能手术解决，建议她择期手术，并仔细交代了注意事项。近期，赵女士感觉这个包块逐渐增大，凸出来最大的时候有半个乒乓球了，质地也变硬了，于是她再次找到了龚医生。

龚双喜在详细评估了赵女士的全身状况后，认为脐疝诊断明确，经过团队的周密讨论，为她制定了创伤小、恢复快的腹腔镜下脐疝腹腔内补片修补术方案。整个手术过程顺利，出血极少。在医护人员的精心指导和照料下，她术后第一天就能下床活动，胃肠功能很快恢复，伤口愈合良好。

出院前，赵女士抚摸着平坦的腹部，感慨地说：“这个心事终于放下了，感谢医生护士们为我考虑得这么周到，解决了大问题！”

龚双喜表示，脐疝是一种常见但常被忽视的疾病。它并不全是婴儿的“专利”，也可能困扰成年人，同时二者处理不尽相同。成人脐疝多为后天性疝，多为中年经产妇女，由于脐疝狭小，容易发现嵌顿或绞窄，均应手术治疗。目前，成熟的疝修补术，尤其是无张力修补术，效果确切，复发率低。

一、什么是脐疝？ 

脐疝是腹壁疝的一种，多见于婴幼儿和中老年、腹壁薄弱者。其本质是腹部肌肉和筋膜在肚脐处存在薄弱或缺损，导致腹腔内的肠管或脂肪组织在腹压增高时（如咳嗽、用力、负重）从缺损处突出到体表形成的包块。

二、谁会得脐疝？ 

1、婴幼儿脐疝：多是“发育问题”

原因：出生后，脐环应逐渐闭合。若闭合不全或延迟，加上婴儿腹壁肌肉弱，频繁哭闹、便秘增加腹压，就容易形成脐疝。

特点：通常哭闹、站立、用力时鼓包明显，安静或平躺时自行回纳或变小。宝宝一般没有痛苦表现。绝大多数（80%以上）会在1-2岁内随着发育自愈。脐疝通常只有直径大于2厘米、两岁后仍未闭合、或有嵌顿风险的才考虑手术。

2、成人脐疝：多是“压力问题”

原因：长期腹压增高是主要诱因，包括：慢性咳嗽（如吸烟、支气管炎）；长期便秘、用力排便；肥胖；重体力劳动、举重；怀孕、腹水、巨大腹腔肿瘤；多次腹部手术史。

特点：成人脐疝基本无法自愈，且随时间推移有增大趋势。可能伴有局部坠胀、疼痛或消化不良等症状。

三、脐疝怎么治疗？ 

手术是唯一根治方法。

传统缝合修补术：适用于小的疝孔，直接将缺损边缘缝合。

腹腔镜无张力疝修补术（主流）：在腹部打几个小孔，通过手术器械及屏幕显示，将一块特殊的医用补片覆盖缺损并加固薄弱区域。就像用一块坚固的“补丁”从内部加固破损的墙壁。此法复发率低，疼痛轻，恢复快。

微创手术：通过屏幕操作完成补片植入。创伤更小，疤痕美观，术后恢复更快。

四、关键警示：需要立即就医的“危险信号” 

脐疝大多数情况是良性的，但有一种紧急情况——嵌顿疝。当突出的肠管被卡在脐环处，无法推回腹腔，就称为嵌顿。这会导致肠管血液循环受阻，进而发展为绞窄性疝，引起肠坏死、穿孔，危及生命。

如果出现以下任何症状，请立即就医：

1、鼓出的包块变硬、无法用手推回腹腔。

2、包块部位出现剧烈疼痛、压痛明显。

3、伴有恶心、呕吐、腹胀、停止排气排便等肠梗阻症状。

4、鼓包表面的皮肤出现红肿、发热。