红网时刻新闻1月6日讯（记者 李雅婷 通讯员 柳娜 李雅雯）随着流感季来临，湖南省儿童医院肝病·内分泌科近期接诊了一批特殊患儿。据统计，仅2025年12月以来，该院已连续收治14例新发1型糖尿病患儿，年龄集中在5至13岁。多数患儿发病前有流感或其他感染病史，因家长对早期症状认知不足，误将其当成“恢复期表现”或“青春期发育”，导致就诊延误，部分患儿甚至出现危及生命的酮症酸中毒。

湖南省儿童医院肝病·内分泌科副主任医师郑曦查看婷婷胰岛素使用情况。

感染后免疫“误判” 胰岛细胞遭“误伤”

“最近接诊的孩子，大多是在感冒或感染后，突然出现饮水量、小便次数增多，体重却下降的情况。”湖南省儿童医院肝病·内分泌科副主任医师郑曦介绍，部分孩子入院时已出现酮症酸中毒，引发代谢功能严重障碍，甚至意识障碍。

13岁的婷婷（化名）就是典型案例。一个多月前，婷婷确诊甲流，康复后不久出现“吃得多、喝得多、尿得多，体重却不见涨”的表现，家长误以为是流感恢复期正常现象，未予重视。直到婷婷精神萎靡、乏力嗜睡，家人才送医就诊，最终被确诊为1型糖尿病，且伴有酮症酸中毒风险。所幸经紧急救治，目前婷婷病情已稳定。

郑曦解释，流感季过后儿童1型糖尿病病例增多，与感染后的免疫反应异常密切相关。身体对抗病毒时，免疫系统可能出现“误判”——胰岛细胞产生的部分蛋白与某些病毒蛋白结构相似，免疫系统会错把胰岛细胞当成外来病毒攻击，造成不可逆损伤。

“胰岛细胞不可再生，一旦出现血糖升高症状，说明胰岛细胞损伤比例已不小。”郑曦强调，儿童1型糖尿病与成人2型糖尿病截然不同，孩子血糖可能在短时间内飙升至20、30 mmol/L，甚至超出血糖仪测量范围，起病急骤往往让家长措手不及。

“三多一少”是警报 乏力消瘦别轻视

郑曦指出，儿童1型糖尿病最典型的早期信号是“多饮、多尿、多食、体重减轻”的“三多一少”症状，但这些表现很容易在流感恢复期或青春期被掩盖。

婷婷妈妈张女士对此懊悔不已。她回忆，甲流康复后，婷婷突然变得“很能吃、很能喝”，家人起初一致认为是“病后恢复”和“青春期长身体”的正常表现。“她甚至自己说：‘妈妈，我怎么喝都喝不够。’”婷婷妈妈张女士回忆时仍感后悔，“我们根本没往坏处想。”直到约20天后，婷婷出现双腿无力、精神萎靡才被送医，此时她已被确诊为1型糖尿病伴酮症酸中毒风险，体重已悄然下降6斤。

“我最初还错误地以为是零食吃多了，”张女士说，“后来才明白，那是她身体因无法利用血糖而发出的‘渴求能量’的警报。”她希望通过分享自身经历，提醒更多家长关注孩子这些极易被忽略的异常信号，及时就医检查。

出现这些迹象，请立即测血糖就医

如何区分孩子是“长身体”，还是糖尿病前兆？郑曦给出了明确判断标准。

“关键看是否伴有进行性体重下降和持续乏力。”郑曦说，孩子如果吃得不少，但体重却明显下降，同时精神状态很差，就需要高度警惕。这是因为胰岛素不足时，身体无法有效利用血糖，只能分解脂肪和蛋白质供能，进而出现“多食但消瘦”的情况。

郑曦特别提醒，孩子在流感或其他感染后，若出现以下迹象，务必立即检测血糖：

1.饮水、排尿量异常增多，尤其是夜尿频繁；

2.食欲大增但体重不增反降；

3.出现无法用“疲劳”解释的持续乏力、精神不振；

4.呼吸有烂苹果味，或伴随恶心、呕吐、腹痛、意识模糊，这可能是酮症酸中毒的危重表现，需立即送医。

郑曦强调，“儿童1型糖尿病是急症，不能等”。酮症酸中毒若救治不及时，可能引发休克、脑水肿，甚至危及生命。此外，该病没有明确年龄限制，从一两岁到十几岁的孩子都可能患病，近年来还呈现低龄化趋势。

确诊≠生活受限 科学管理是关键

很多家长担心，孩子确诊1型糖尿病后，会影响未来学习和生活。对此，郑曦给出了明确答案：“只要治疗有效、管理得当，孩子完全可以健康成长，正常上学、工作、结婚生育，预期寿命和生活质量与正常人差别不大。”

郑曦介绍，1型糖尿病属于胰岛素依赖型，治疗原则是“缺什么补什么”，即通过补充外源性胰岛素控制血糖。但胰岛素剂量没有统一标准，即使年龄、体重相同的孩子，每日所需剂量也可能不同，因此规律的饮食、运动是血糖平稳的基础。

“生活规律了，家长才能根据前一天的血糖情况，准确调整第二天的胰岛素剂量。”郑曦说，若生活不规律，血糖会忽高忽低，长期下去容易引发糖尿病肾病、视网膜病变等慢性并发症，严重影响孩子生活质量。

值得一提的是，儿童糖尿病治疗技术不断进步，从注射器到胰岛素笔，再到儿童专用可调节小剂量胰岛素笔，以及能模拟人体生理性胰岛素分泌的胰岛素泵，都让血糖管理变得更加便捷。郑曦表示，随着医学技术发展，未来会有更多治疗方案，家长要对孩子的未来抱有信心。

郑曦最后呼吁，家长要多关注孩子感染后的身体变化，别把异常表现当成“小问题”，早发现、早诊断、早治疗，才是守护孩子健康的关键。