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从昏睡月余到走着出院,重症康复助七旬老人加速康复

来源:红网 作者:王丽芳 编辑:周曼 2026-03-17 18:43:43
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红网时刻新闻3月17日讯(通讯员 王丽芳)对于严重创伤患者而言,“活下来”已是万幸,但如何从脑外伤后诸多功能障碍中恢复,真正“活得更好”,则是摆在幸存者面前更为艰难的课题。长沙71岁的罗先生(化名)刚经历了这样一场“重生”——一场车祸后,他昏迷了一个半月,全身插满各种导管,生活无法自理。幸运的是,经过三个月的系统性康复治疗,他成功摆脱病床,恢复行走能力,近日已顺利出院。

重型颅脑外伤后的康复“加速跑”

去年年底,一场突如其来的车祸让71岁的罗先生陷入了生命危机。虽然经紧急手术保住生命,但由于伤情严重,他在术后一个多月内始终处于昏睡状态。为求进一步康复,家属将其转至长沙梅溪湖三真康复医院重症康复科。

入院时,罗先生情况依然严峻:气管切开、留置多种导管,仅在强刺激下可短暂唤醒,无法言语,也无法配合检查。经完善相关检查和详细评估,他被确诊为闭合性特重型颅脑损伤、脑挫伤、肺部感染、冠心病等近20项疾病;功能上存在肢体运动功能、感觉功能、平衡功能障碍及言语和认知功能障碍。

面对复杂的病情医院迅速组织多学科团队展开联合会诊,为其量身定制了一套分阶段推进的综合康复方案。治疗初期“双管齐下”:一方面在药物治疗上给予抗感染、改善脑功能、降糖等对症支持,另一方面,立即介入床旁康复干预,包括体外膈肌起搏、呼吸训练、关节松动等,以维持呼吸功能和关节活动度。同时结合针灸、推拿及高压氧等综合手段,疏通经络、改善脑循环。

经过系统康复治疗,罗先生意识很快转清,康复团队抓住这个关键节点,迅速调整方案,加入了吞咽、构音及认知功能训练。入院仅3周,罗先生就顺利拔除了气管导管,恢复呼吸自由。第6周,他又成功拔除了胃管,实现了自主坐立。更令人欣慰的是,他的言语和沟通能力也显著提升,日常交流基本无障碍。

此后,罗先生的康复进入“快车道”。在持续优化的康复方案支持下,他从卧床到坐起,再到站立、借助助行器行走,第3个月时,已能在监护下独立行走10余米,生活自理能力也全面恢复,最终实现了“走着出院”的康复目标。

重症康复:让“活着”迈向“活好”

随着医疗技术的进步,越来越多危重症患者在ICU被成功抢救,生命得以延续。然而,活下来只是第一步。长时间的卧床、镇静及疾病本身,往往会给患者留下诸多后遗症,如肌肉萎缩、功能退化、认知障碍、肢体功能障碍等。

“重症康复的核心价值,在于‘重建有质量的生活’。简单来说,就是在‘保命’的同时,帮助身体找回‘自理力’。”长沙梅溪湖三真康复医院副院长、重症康复科主任朱锐炫表示,早期康复介入不仅能有效降低呼吸机相关性肺炎、深静脉血栓、肌肉萎缩等并发症发生率,还能加速患者呼吸与运动功能恢复,提高生存质量,缩短住院周期,助力患者早日回归家庭与社会。

关于康复介入时机,他强调“越早越好”——只要患者生命体征趋于平稳,就应尽早启动科学康复干预,越早介入,患者获益越显著。

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作者:王丽芳

编辑:周曼

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