红网时刻新闻3月10日讯(通讯员 徐清)“医生,平日里我量的血压挺正常的,是不是说明我没病了、可以停药啦?”3月9日上午,在长沙市第三医院(湖南大学附属长沙医院)老年病科门诊,73岁的杨爹爹在检测血压正常后,满怀期待地咨询道。
接诊医生连忙解释:“药不能停,您之所以血压稳定,是因为药物在默默发挥作用。一旦停药,药效消失,血压又会悄悄‘抬头’,在无声无息间慢慢损害心脏、大脑、肾脏和血管,大大增加突发脑出血或心梗的风险!”听了医生的解释,杨爹爹这才放弃了停药的想法。
老年病科十七病室副主任(主持工作)钟丽颖表示,作为老年人的常见病、多发病,高血压常常没有什么“痛感”,不像牙疼、胃疼那样会催着你赶紧就医用药。因此,门诊中常遇到一些老年患者因对用药认识不清,而犯下一些“经典错误”。
今天,我们就来聊聊老年高血压用药中的常见误区,看看你或者家人有没有中招。
误区一:血压正常了,就可以停药了
这句话几乎是门诊里听得最多的“理由”。高血压是一种需要长期管理的慢性病,药物控制血压,就像拴住一匹烈马,松开缰绳,它一定会乱跑。
遵医嘱规律、规范用药,是控制血压的关键。
误区二:多吃药,血压降得更快
有些老人心急,觉得血压只要一下子降到正常就行,于是擅自加大剂量,甚至把不同降压药混着吃。这样做的后果往往是——血压降得太快太低,引起头晕眼花,甚至摔倒。老年人本来血管弹性就差,过快过度降压,会增加脑供血不足、跌倒骨折的风险。
医生通常会遵循“平稳降压”的原则,根据患者的年龄、基础疾病逐步调整。
误区三:能忍就忍,不吃药也没事
有些老人测出高血压后,因没有明显不适,便认为高血压并不可怕,能忍则忍。其实这种想法特别危险。高血压真正的可怕之处,不在于有没有感觉,而在于它长期无声地损害靶器官:对心脏而言,会导致心肌肥厚、心力衰竭;对大脑来说,会增加中风、痴呆风险;对肾脏来说,则会加速肾衰竭。
等到真的出现症状时,往往已经不可逆。换句话说,你感觉不到,不代表它没有在伤害你。
误区四:偏方比西药安全
不少老人喜欢听信“街坊邻居”推荐的偏方:喝醋、吃大蒜、泡中药……以为不用吃药,就能把血压“压”下去。这样做不仅耽误了正规治疗,有些偏方甚至可能含有不明成分,损伤肝肾功能。
无论是食疗还是保健品,都不能替代药物——临床上可靠的降压方法,就是规范用药+生活干预。
误区五:老年人血压越低越好
有的老人认为,血压值越低越健康,于是拼命吃药,想要把血压降到和年轻人一样的水平。事实上,不同年龄段的人群血压控制目标并不相同。
一般来说,老年人收缩压控制在140~150毫米汞柱较为适宜(具体目标需遵医嘱),过低反而容易出现脑供血不足,引发头晕、跌倒。
误区六:血压管理靠“感觉”
有的老人会根据当天血压的高低,自己加药、减药,甚至换药:今天量得高了,多吃一片;明天低了,就干脆不吃。这样一来,血压忽高忽低,就像坐过山车,对血管的损伤更大。
高血压管理不是“靠感觉”,而是要在医生指导下长期规律用药。医生通常会根据血压监测结果、并发症情况来决定是否调整剂量,而不是让你盲目决断。
说了这么多误区,那老人家到底该怎么做呢?钟丽颖为老年人总结了几个关键点:
长期坚持,不可随意停药:哪怕血压稳定了,也要在医生指导下长期服药。
定时定量,规律服药:最好固定在每天同一时间吃,避免漏服。
量血压要科学:早晚各一次,保持记录,带去医院给医生参考。
生活方式要健康:低盐饮食、适度运动、规律作息,才能事半功倍。
定期复诊:让医生帮你评估是否需要调整药物,而不是自己“拍脑袋”决定。
钟丽颖表示,高血压就像一个“沉默的炸弹”,虽然你看不见它,但它随时可能引爆。很多老年患者不是输在疾病本身,而是输在错误的认知和习惯上。只有科学用药,配合健康生活方式,才能真正把血压控制在“安全轨道”上。
来源:红网
作者:徐清
编辑:吕周阳
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