红网时刻新闻3月13日讯(通讯员 姚璐莎)春光明媚,正是外出哂太阳踏青的好时节,湖南中医药大学第一附属医院风湿病科主任徐豫湘提醒:并不是所有人都能晒太阳,部分疾病或者口服某些治疗药物时,需要警惕紫外线引起的光过敏,以免加速本病进展。

日晒后出现这些表现要当心
徐豫湘表示,在临床中,有一部分人群在日晒后容易出现异常反应。常见表现包括面部或暴露部位出现红斑、皮疹、瘙痒,甚至伴随乏力、关节疼痛等全身不适。严重时,紫外线可能成为诱发疾病活动的重要因素。
其中,一些自身免疫性疾病与光敏反应关系密切。例如,系统性红斑狼疮患者中,约40%—70%存在光敏感现象。患者在日晒后,面颊部可能出现典型的“蝴蝶斑”,同时伴随关节酸痛、乏力、发热等症状。紫外线照射还可能诱发疾病复发,甚至影响肾脏、心脏等重要器官。
还有一类以皮肤受累为主的疾病,如皮肤型红斑狼疮。患者在面部、耳朵或头皮等阳光暴露部位,容易出现红色斑块,表面可能伴有鳞屑,愈合后有时会留下色素沉着或瘢痕。医学研究认为,紫外线是诱发和加重皮损的重要因素。
此外,部分皮肌炎患者在日晒后也可能出现症状加重的情况,面部、颈部或胸前“V字区”容易出现红斑,并伴随肌肉无力、疲劳等表现。少数干燥综合征患者也可能出现光敏反应。
除了上述疾病,还要警惕 “药物诱发性”光敏感。如果您正在服用某些特定药物(如治疗心脏病的肼屈嗪、普鲁卡因胺等),或者正在使用某些具有光敏性的药物,也可能突然变得 “怕光”。
专家支招:光敏感人群如何科学防护?
徐豫湘指出,光敏感的管理核心是“早明确、勤防护、遵医嘱”,做好以下几点可有效减少不适发作、控制病情。
首先,积极防晒:优先做好“物理+科学化学”双重防护。可避开上午10:00至下午16:00紫外线高峰时段,外出时用防紫外线黑胶伞、宽边帽、太阳镜做好遮挡,穿着UPF50+面料长袖衣物,可阻挡98%以上紫外线,防护更到位。
其次,规避光敏诱因:管好药物和饮食,减少风险。常见光敏药物包括多西环素等抗生素、萘普生等非甾体抗炎药、氢氯噻嗪利尿剂及甲氨蝶呤等免疫抑制剂。服用这类药物时,务必遵医嘱,同时强化防晒,切勿擅自停药或调量。饮食需要做好取舍,清淡为主。避免吃香菜、芹菜、柠檬、芒果等含呋喃香豆素的光敏蔬果;忌口海鲜、蘑菇、辛辣食物,戒烟戒酒,少喝咖啡浓茶,减少炎症刺激。
第三,做好个体化管理:按需调整,不盲目防护。处于疾病活动期的光敏感疾病患者(如系统性红斑狼疮、皮肌炎活动期),必须严格做好防晒,即便阴天、冬季也不能松懈——阴天紫外线穿透性依然较强,冬季雪地会强烈反射紫外线,这些场景下若不防护,仍可能诱发病情加重。非光敏感性风湿病(如类风湿关节炎、强直性脊柱炎),日常无需严格避光。但需注意,若长期服用光敏药物,仍需按光敏感人群标准防晒,避免药物与紫外线叠加引发不适。
第四,皮肤护理:温和修护,减少刺激。光敏感人群皮肤屏障较弱,要避免使用含酒精、香精、果酸的护肤品,优先选成分简单的保湿修护类产品。若晒后出现轻微发红、瘙痒,可及时用凉毛巾冷敷舒缓,切勿抓挠或随意涂抹药膏,症状加重时及时就医。同时避免频繁去角质、做刺激性医美项目,减少皮肤损伤风险。
专家最后提醒,若晒后出现皮疹加重、关节肿痛、发热等症状,或面颊部及其他部位出现新发皮疹,一定要及时就医,避免延误病情。
来源:红网
作者:姚璐莎
编辑:戴丹
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