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结核病潜伏期无症状?这些人群需优先筛查

来源:红网 作者:王鑫 编辑:戴丹 2026-03-23 18:27:52
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红网时刻新闻3月23日讯(通讯员 王鑫)2026年3月24日是第31个“世界防治结核病日”,今年的宣传主题为“全面行动 全力投入 全民参与 终结结核”。湖南中医药大学第一附属医院公共卫生科副主任王婷表示,部分人群感染结核病后无明显症状,却可能在免疫力下降时发病,还会将病菌传播给家人、朋友。她呼吁相关人群主动开展结核筛查,用一次科学筛查,守护自己和家人的健康平安。

主动做结核筛查,从源头切断传播途径

很多人认为结核病早已远离生活,实则结核病防控仍任重道远,我国仍是结核病防控重点国家。

结核分枝杆菌的“狡猾”之处在于,它可在人体中长期潜伏,感染者无任何不适,却可能在熬夜、劳累、免疫力降低时转为活动性结核病,成为传染源,让家人、同事、同学暴露在感染风险中。

主动筛查并非“多此一举”,而是结核病防控的关键一环。它区别于出现症状后的被动就医,是针对高风险人群的精准健康排查,能在发病前发现潜在感染,实现早发现、早干预、早治疗,既降低自身病情发展风险,也从源头切断传播途径,为家人的健康筑牢防线。而对于普通人群,一次结核筛查也能排除健康隐患,让生活更安心。王婷表示,主动参与结核筛查,既是响应“预防为主、医防融合”的结核病防控工作号召,也是作为家庭一份子对家人健康的责任与担当。

高风险人群,建议优先主动筛查

结合结核病传播特点和本地防控需求,王婷表示,以下几类人群结核感染风险较高,建议优先主动做筛查:

结核病患者的密切接触者:与确诊患者共同生活、工作、学习的人群,日常接触中暴露于病菌的风险更高;

免疫力低下人群:老年人、糖尿病患者、HIV感染者、长期使用激素/免疫抑制剂人群,以及矽肺等职业病患者,机体抵抗力较弱,易被结核分枝杆菌侵袭;

聚集性人群:学生、教职工、企业员工、工地工人等,人员密集场所易造成结核病交叉传播;

有呼吸道不适症状者:出现咳嗽、咳痰超2周,或伴有午后低热、盗汗、乏力、体重下降等症状者,此类症状为结核病典型表现,需及时排查。

科学适配筛查套餐,提升排查精准性

王婷表示,结核筛查套餐的选择需兼顾筛查精准性和人群适配性,大家可根据自身情况选择,让排查更有针对性。

对于普通人群,宜快速初步排查结核感染,可以采用PPD试验判断机体是否存在结核免疫反应,胸部DR直观观察肺部是否有结核病灶,两项结合为基础健康筛查提供可靠依据。

高风险人群或密切接触者,建议在基础筛查之上,增加痰涂片检查,直接寻找痰液中的结核分枝杆菌。这是判断传染性肺结核的核心依据,精准排查潜在活动性感染。

如果是适合免疫力低下、有疑似症状者,可以进一步采用γ-干扰素释放试验,不受卡介苗接种影响,能精准判断结核感染状态;胸部CT比DR更清晰,可发现肺部微小结核病灶;痰涂片进一步明确是否存在传染性,为后续诊断和干预提供精准依据。

牢记注意事项,保障筛查真实有效

结核筛查的结果准确性,与检查前后的细节把控密切相关。为保障筛查顺利进行、结果真实可靠,这些注意事项请务必牢记:

检查前:结核筛查项目一般无需空腹,PPD试验前保持前臂皮肤清洁即可;有发热、急性传染病等情况需暂缓检查。

检查中:PPD试验为皮内注射,操作仅数秒,无明显痛感;胸部DR/CT检查全程配合医护人员即可,耗时短。

检查后:PPD试验后现场观察30分钟,无异常方可离开;请在注射后48-72小时内返回医院由医生判读硬结结果,超过72小时结果无效,期间不要抓揉、沾水皮试部位,避免使用清洁剂擦拭。

医生提醒:所有筛查结果需由专科医生综合解读,切勿自行判断。

来源:红网

作者:王鑫

编辑:戴丹

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