红网时刻新闻3月31日讯（通讯员 曾丽 曾小利）“医生，我家孩子一直抓挠左耳，还哭个不停，我们也不知道是怎么回事，请您给看看！”长沙市中医医院（长沙市第八医院）耳鼻咽喉头颈外科诊室，2岁的丁丁（化名）不停哭闹，还时不时伸手抓挠左耳。

科主任周毅波检查发现，丁丁左耳有明显抓痕，并有脓液流出，诊断为急性化脓性中耳炎。经规范治疗，流脓症状逐渐减轻，一周后康复出院。

周毅波介绍，急性化脓性中耳炎是中耳黏膜的化脓性炎症，在儿童中较为常见，也是导致小儿听力下降的重要原因之一。与成人相比，婴幼儿咽鼓管更短、更平、管径更粗，且鼻咽部开口位置更低，因此鼻咽部分泌物更易进入中耳，引发感染。该病发病率较高、易反复发作，还可能引发多种并发症及后遗症，治疗原则主要包括控制感染、通畅引流和去除病因。

急性化脓性中耳炎典型症状

1.耳痛

这是最主要的症状，通常表现为剧烈的搏动性跳痛或刺痛。婴幼儿无法用语言表达，常表现为烦躁哭闹、抓耳、摇头，尤其在夜间或平躺时症状加重，因躺卧会增加中耳压力。

2.听力下降、耳闷

患病早期，患儿可出现耳内胀满、堵塞感，如同耳内塞有棉花。随着中耳腔积液或脓液增多，传导性听力下降会更为明显。

3.耳流脓

若炎症加重导致鼓膜穿孔，外耳道会流出脓液、浆液性或血性液体。该病具有特征性表现：鼓膜穿孔后，脓液流出，中耳压力骤降，耳痛会明显减轻，但流脓症状会随之出现。

4.全身症状

发热：多为高热，体温可达38.0℃～40℃。

消化道反应（多见于婴幼儿）：常伴恶心、呕吐、腹泻等，为婴幼儿区别于年长儿的典型表现。

精神不振：患儿可出现精神萎靡、食欲减退。

儿童急性化脓性中耳炎预防要点

1.避免接触烟草烟雾。吸烟家庭的儿童更易发生中耳感染，残留在头发、衣物、被褥上的三手烟同样会对孩子造成刺激与危害。

2.防止耳朵进水。洗头、洗澡时做好防护，避免污水流入耳道引发感染。

3.注意手部卫生。勤洗手、少揉眼摸鼻，可有效减少病毒、细菌感染风险，降低中耳炎诱发几率。

4.提倡母乳喂养。母乳喂养有助于降低中耳感染概率。若采用奶瓶喂养，应避免让宝宝平躺喝奶。

5.保持正确喂养姿势。不正确的哺乳、喂养姿势，可能导致乳汁反流进入耳内，增加宝宝中耳感染风险。

6.减少密集场所接触。入托、入园期间，尽量避免长时间处于人员密集、通风不良的环境，减少病原体接触机会。

7.按时规范接种疫苗。按国家免疫规划要求，为孩子完成所有疫苗接种，增强机体抵抗力。

周毅波提醒，由于婴幼儿无法准确表达不适，当孩子出现不明原因的抓耳、摇头、哭闹不安，尤其伴随发热或消化道症状时，家长应高度警惕，及时就医。