红网时刻新闻3月3日讯（记者 李雅婷 通讯员 彭湘粤）“喊她好几声都不答应，还以为是孩子故意不想听老人的话，没想到是真的听不见！”来自益阳的8岁女孩倩倩，曾因长期听力下降被家人误解，直到症状加重就医，才确诊为双耳分泌性中耳炎。今年3月3日是第27个全国爱耳日，主题聚焦“全民科学爱耳，共护听力健康”。记者从湖南省儿童医院获悉，该院耳鼻咽喉头颈外科2025年全年接诊中耳炎患儿21332人次，占全部就诊患儿的17.72%。中耳炎已成为儿童听力最常见的“杀手”，而家长的认知误区，往往让孩子的病情悄悄拖延。

湖南省儿童医院耳鼻咽喉头颈外科主治医师谢丽华为倩倩检查耳朵恢复情况。

一拖再拖，8岁女孩耳朵里抽出4毫升“胶水”

来自益阳的8岁女孩倩倩，平时由爷爷奶奶照看。孩子长期有吸鼻子、流鼻涕的情况，家长一开始并未在意。

暑假期间，妈妈就发现倩倩听不清呼唤，即便凑近大声呼喊也反应迟钝，看电视时总把音量调得很大。当时曾带孩子到医院检查、用药，症状有所好转。但因家长不在身边照料，奶奶见孩子没有明显不适，便以为已经痊愈，没有继续重视和复查。直到寒假，倩倩听力下降的情况再次加重，家人才再次带她来到湖南省儿童医院。

“孩子在家流鼻涕已经很长时间了，睡觉时呼吸声也比较重，但因为没有发烧、打喷嚏等急性症状，家长一直没当回事。”接诊的湖南省儿童医院耳鼻咽喉头颈外科主治医师谢丽华回忆，直到孩子说听不清楚、老师反映上课需要更大声音才能交流，家长才意识到问题的严重性。

经检查，倩倩被诊断为双耳分泌性中耳炎，听力已出现轻中度下降。医生在全麻下为倩倩实施内镜下鼓膜置管术，术中从孩子双耳鼓室内吸出约4毫升黏稠积液——这些积液已经像“胶水”一样粘稠。手术顺利完成，术后倩倩的听力得到明显改善，逐步恢复正常。

为啥孩子的耳朵里会“长胶”？

分泌性中耳炎，通俗来说就是耳朵里积了“胶水”。它是一种以中耳积液及听力下降为主要特征的非化脓性炎症疾病，在儿童群体中常被称作“胶耳”。感冒、腺样体肥大、鼻炎、鼻窦炎等都是该病的常见诱因。

谢丽华医生介绍，鼻腔与耳朵之间有一条叫“咽鼓管”的通道，它有三个重要作用：一是调节气压，保持鼓膜内外压力平衡；二是将中耳产生的液体引流到鼻咽部排走；三是平时处于关闭状态，防止鼻涕和细菌逆流进入耳朵。

“成年人的咽鼓管又长又倾斜，像个陡峭的滑梯，细菌很难爬上去。而孩子的咽鼓管短、平、宽，像个平坦的滑梯，当孩子感冒、反复流鼻涕时，细菌病毒容易逆行进入中耳。”谢丽华解释，同时鼻腔黏膜发炎肿胀，会导致咽鼓管在鼻咽部的开口处堵塞——就好比下水道的入口被垃圾堵住了，中耳自己产生的液体排不出来，越积越多，就形成了分泌性中耳炎。

别把“听不清”当成“不听话”

谢丽华提醒，很多家长容易把孩子“听不清”当成“不听话”。如果孩子经常出现以下情况，一定要警惕中耳炎，及时就医检查：

·对呼唤反应迟钝，叫名字多次不回应

·看电视音量越开越大

·上课注意力不集中，学习受影响

·频繁抓挠耳朵，或诉说耳闷、耳痛

对于两三岁无法准确表达“听不清”“耳朵痛”的幼儿，家长可以从这些细节观察：

·对声音反应迟钝：叫名字没反应，或必须提高嗓门才能听到

·电视声音越开越大：看电视时总要求音量比以前大

·注意力不集中：在幼儿园上课走神，因为听不清老师的话

·说话晚、口齿不清：长期听力下降会影响语言中枢发育，导致说话比同龄人晚或发音不清晰

·无故抓耳朵、摇头：耳内的闷胀感会让孩子下意识地抓挠或摇头

·说话时喜欢盯着家长嘴巴看：试图通过读唇来辅助理解

不是所有中耳炎都要手术，但这些情况别耽搁

针对家长关心的手术问题，谢丽华医生明确表示，并非所有中耳炎都需要手术治疗。倩倩之所以需要手术，一是因为已经引起听力下降，二是药物保守治疗效果有限。“药物排积液太慢了，而且有时排不干净，需要及时通过手术方式把积液排出来。”

她特别指出，长期流鼻涕合并鼻咽部阻塞问题（如腺样体肥大），是导致儿童中耳炎的重要原因。“流鼻涕本身不是中耳炎的绝对症状，但如果流鼻涕时间很长，孩子开始出现对声音反应不好的情况，就要高度警惕了。”

预防中耳炎，记住这五招

1、积极治疗原发病：及时治疗鼻窦炎、过敏性鼻炎；儿童需排查腺样体肥大，胃食管反流、腭裂病史者需同步治疗。

2、正确处理鼻涕：擤鼻涕时不要两个鼻孔一起捏紧使劲——这样容易把鼻涕挤进咽鼓管。正确做法是压住一侧鼻孔，擤另一侧，交替进行。

3、避免躺着喝奶：小婴儿不要完全平躺着用奶瓶喝奶，防止奶水呛咳或顺着咽鼓管流入中耳。

4、增强抵抗力：减少感冒次数，就是保护耳朵最好的方式。

5、乘坐飞机时：可多做吞咽动作，帮助调节耳内压力。

谢丽华医生最后提醒，如果孩子出现听力异常的蛛丝马迹，家长一定要留个心眼，及时就医检查，避免因拖延导致不可逆的听力损伤。