红网时刻新闻通讯员 李敏 长沙报道

随着我国人口老龄化进程加快和慢性病发病率持续攀升，白内障、糖尿病视网膜病变、青光眼等致盲性眼病已成为威胁国民眼健康的主要公共卫生问题。基层眼科起步晚、专科医生短缺、设备落后、群众眼保健意识低，特别是偏远地区老人受困于“看不清、看不起、看不上”——等到实在看不见了，才被子女搀扶着辗转数小时到县城，却因当地做不了手术，只能再去省城。路途远、花费大，不少家庭望而却步。

2017年，湖南省人民医院牵头成立湖南省眼科联盟，下沉优质医疗资源，带领基层医院从“零基础”到独立开展白内障超声乳化手术，让偏远地区眼病患者在家门口就能重见光明。

2017年10月20日，湖南省眼科联盟成立。

从“摸黑走路”到“看清笑脸”

“白内障不是‘老了自然看不见’的宿命，而是通过手术完全可以复明的。”湖南省人民医院眼科主任、眼科联盟牵头人王华教授说。现代白内障手术技术已经非常成熟，切口只有2-3毫米，术后第二天就能看清。但对于很多基层医院来说，一台像样的超声乳化仪都没有，医生更是不敢动刀。糖尿病视网膜病变患者同样面临困境——早期激光治疗可以避免失明，但基层缺乏筛查能力，很多患者一确诊就是晚期。

偏远地区老人患病后，要么忍着，要么拖到完全失明。有的老人因此丧失了自理能力，甚至因看不见而摔倒致残，生活质量一落千丈。

联盟成立后，第一件事就是把优质资源“种”下去。

湖南省凤凰县70岁的张奶奶患白内障五年多，双眼视力仅剩光感，吃饭需要人喂，出门全靠摸。她也想过到省城做手术，但路途远、花费大，儿女在外打工，这件事就一直拖了下来。一次偶然机会，村医告诉她，省人民医院的眼科专家要来县医院驻点手术。家人连忙带她去就诊。省里专家主刀，张奶奶双眼先后做了白内障手术。揭开纱布那一刻，她第一句话是：“我看见你脸上有颗痣。”家人全哭了。“要不是省里的专家下来，我娘这辈子都看不见了。”张奶奶的儿子说。

从“不敢做”到“我能做”

基层带教。

优质资源带下去，更要传得开来。针对很多县级医院白内障手术尚未开展的现状，王华主任带领贺贵云主任医师、王运副主任医师和李俊杰主治医师等组成的团队举办“县级医院白内障超声乳化手术培训班”、开展“科对科”技术指导，并安排专家进行驻点带教。从动物眼实验开始，专家们一步步带着当地医生练习切口、撕囊、水分离、超声乳化……每一个步骤都反复打磨。如今，一大批县级医院骨干医生已能独立完成白内障超声乳化手术，实现了技术“零的突破”。

联盟以学术讲座、临床查房、义诊、手术演示等形式，深入开展“睛彩三湘”公益帮扶活动。团队多次走进岳阳、益阳、衡阳、邵阳、怀化、永州等地，手把手传授白内障手术和眼底激光技术。除此之外，远程会诊、疑难病例讨论等方式打破了地域限制。每年举办的“仁术眼科新进展学术研讨会”“白内障超声乳化手术培训班”和“基层眼科主任能力提升培训班”，覆盖全省医务人员。学术会议举办的病例竞赛等活动也激发了基层医生主动学习与交流的热情。

目前，联盟已发展成员单位93家，覆盖全省14个市州，80%以上的单位能独立开展白内障手术，给基层群众带来光明的希望。

一条从眼睛到心灵的光明通道

技术指导基层医院。

眼病的治疗，尤其是白内障和糖网，不是一次手术就结束，需要规范的术前评估和术后随访。只有让技术在基层真正扎根，才能把专业的眼健康服务延伸到群众身边。

联盟立足标准化引领战略，推动服务持续升级与共享。专家深入成员单位开展质量安全督导，制定并推广统一的白内障、糖网等病种的质控标准和临床路径。同时，联盟持续开展“县级医院白内障手术能力建设项目”、视网膜激光理论与实操培训班以及眼底病诊疗培训（含AI辅助筛查技术），累计培训基层医师200余人次。远程会诊、病例讨论、技术指导更是常态。

上下转诊，让病人少跑路

联盟内成员单位享受优先转诊通道，实现“优先接诊、优先检查、优先住院”。2025年，成员单位向牵头医院转诊疑难复杂眼病患者180余人次，确保复杂病例及时获得高水平救治。

怀化市的李先生因糖尿病视网膜病变导致左眼玻璃体积血，在当地医院治疗效果不佳，通过优先转诊通道顺利转入省人民医院。入院后，眼科团队为他实施玻璃体切割联合激光治疗，视力从眼前手动恢复到0.3。住院一周后，李先生病情稳定，转回当地县医院继续降糖和眼底复查。

当地医院根据牵头医院制定的糖网随访路径，定期为李先生做眼底检查，指导控制血糖。微信回访得知，李先生目前视力稳定，生活已能自理，还能下地干点轻活。这正是上下转诊通道畅通、康复服务无缝衔接的生动写照。

联盟还建立了远程会诊与双向转诊信息化平台，通过“基层初筛-省级诊断-术后随访”三级联动，构建了全周期眼健康闭环。

“视力健康是人民幸福生活的基本保障，对于老百姓来说，能自己买菜、能看清孙子的脸，就能有质量地生活。”王华表示。未来，联盟将继续推动全省眼健康服务体系高质量发展，立足多学科力量为患者提供综合的眼科干预，让眼科医疗服务体系不断完善，专业人才队伍不断壮大，学科能力不断提升，满足患者眼健康的需求。