红网时刻新闻5月27日讯（通讯员 易钦君）发热，是儿童最常见的症状之一。大多数家长都经历过孩子发热时的焦虑，但也常常会听到“孩子精神好就没事”“发热是好事，在增强免疫力”等声音。然而，对于小月龄婴儿来说，发热背后可能隐藏着致命的危险。近日，长沙市妇幼保健院儿内科收治了一名近3月龄的宝宝夏夏（化名）。从“发热5小时”到确诊化脓性脑膜炎。

几天前，夏夏在家中测体温37.7℃，无咳嗽、流涕、呕吐、抽搐等表现。家属未予特殊处理，后体温升至39.8℃。发热5小时后入住长沙市妇幼保健院儿内科，入院时体温39.1℃。

考虑到患儿年龄小、高热不退、感染灶不明确、前囟稍隆起，医生高度怀疑可能存在中枢神经系统感染，建议行腰椎穿刺术。术中可见，脑脊液异常混浊，检查结果也同样令人震惊：脑脊液白细胞总数2791×10⁶/L（正常值0～10×10⁶/L）。

结合血培养及药敏结果，患儿最终被确诊为：化脓性脑膜炎、败血症（大肠埃希菌）。

经及时抗感染治疗，夏夏病情得到控制。在明确诊断后，医生立即调整治疗方案，2天后患儿体温逐渐平稳，精神状态改善，病情得到有效控制。

长沙市妇幼保健院儿内科主任龚晓辉提醒家长：早识别、早诊断、早治疗，是降低化脓性脑膜炎死亡率、减少后遗症的关键。

小月龄宝宝免疫系统发育不完善，感染容易快速进展，不能单纯凭借“精神好”就放松警惕，一旦出现可疑的异常表现，一定要及时就医，避免延误病情，给孩子带来不可挽回的伤害。

科普时间

小婴儿脑膜炎的症状

大孩子或成人脑膜炎常表现为剧烈头痛、呕吐、颈项强直、意识改变、惊厥等。但小婴儿（尤其3个月以下）表现非常不典型，可能仅仅是：

发热（或低体温），精神差、嗜睡、喂养困难，烦躁、哭闹、难以安抚，前囟饱满或紧张，呕吐、甚至抽搐，脑膜炎的后果

化脓性脑膜炎若不及时治疗，可在短时间内进展为脑水肿、脑疝、脑脓肿、抽搐、昏迷、感染性休克、多器官衰竭，甚至死亡。幸存者也可能出现听力视力损伤、智力障碍、癫痫等后遗症。

哪些情况要高度警惕？

如果宝宝（尤其是3个月以下）出现以下情况，请立即就医：发热（尤其超过38.5℃），精神差、反应差、不爱动或者易激惹，吃奶明显减少，异常哭闹或嗜睡，前囟隆起，惊跳、抽搐。