红网时刻新闻5月6日讯(通讯员 资慧香)近日,长沙泰和医院脊柱外科成功开展了一例椎间孔镜下双节段髓核摘除联合纤维环缝合术,为一位饱受腰椎间盘突出症困扰长达5年的患者解除了病痛。此次手术的成功开展,标志着该院在脊柱修复与重建技术领域取得重要突破,为区域内同类患者提供了更加精准、微创且具有远期保障的治疗选择。
患者周先生今年40岁,是该院此项技术的首位受益者。作为青壮年,他因反复发作的剧烈腰腿痛,已受病痛折磨5年有余,工作与生活受到严重影响。此前,他辗转多家医院尝试各种保守治疗,效果均不理想。曾有医院建议其接受腰椎植骨融合内固定术,但因酷爱运动,担心术后腰椎活动度受限及复发风险,周先生未采纳该手术方案。
近期,周先生腰痛症状再次急性加重,疼痛致其无法直立行走,遂慕名前往长沙泰和医院新组建的脊柱外科就诊。入院后影像学检查显示:患者存在腰椎双节段椎间盘突出,脊柱生理曲度消失,髓核变性达3至4级,合并椎管狭窄,神经根受压。

术前影像资料
结合患者病情及个人生活工作需求,长沙泰和医院脊柱外科团队经详细评估,为其制定了个性化微创手术方案——椎间孔镜下双节段髓核摘除联合纤维环缝合术。该术式在微创摘除突出髓核的同时,对纤维环进行主动缝合修复,是目前治疗椎间盘突出的先进修复技术。
术中影像
术中,脊柱外科团队在脊柱内镜微创技术支持下,通过7毫米微小通道精准定位并摘除病变髓核组织,同时对两处破损的纤维环进行缝合修复,闭合椎间盘破损口,从而有效降低术后复发风险,完整保留脊柱运动功能,并采取有效措施促进髓核再生。整个手术历时不足1.5小时,过程顺利。术后第二天,周先生即可佩戴腰围下床活动,腰腿痛症状明显缓解,患者对疗效表示满意。
术后第二天,下床活动
据介绍,腰椎间盘突出症的发生,是由于纤维环撕裂后髓核突出并压迫神经,从而引发腰腿痛症状。脊柱内镜下髓核摘除联合纤维环缝合修复术,代表了脊柱微创手术的发展方向——在实现最小创伤的前提下,完成精准减压与破口修复。纤维环缝合技术的应用,使椎间盘突出治疗从单纯的“减压”模式,迈向“减压+修复”的综合治疗模式,为患者提供了更优的长期疗效。
纤维环缝合术具有以下技术特点:一是对破损椎间盘形态进行修复,促进纤维环破口愈合,是针对纤维环破裂所致椎间盘突出症的直接且有效治疗手段;二是即刻闭合纤维环破口,显著降低椎间盘内残留髓核受力后从破口处再突出的几率;三是减少椎间盘内炎性介质释放对神经根的刺激,减轻患者术后疼痛,提高术后生活质量;四是减少术后瘢痕形成及神经根粘连;五是更多保留正常髓核组织,维持椎间盘功能,保留患者原装结构,符合微创手术理念,并为髓核细胞移植促进髓核再生提供物理保盘基础。
据了解,此次手术的成功开展,是长沙泰和医院强化学科建设、聚焦技术创新的一个缩影。该技术将先进成像设备、微创入路与根治性修复理念有机结合,为腰椎间盘突出症,特别是复杂多节段突出的患者,提供了一种创伤更小、效果更确切、复发率更低的手术选择。随着该技术的成熟与推广,长沙及周边地区更多患者有望就近享受到这一新技术带来的红利,从长期的脊柱源性疾病痛苦中快速康复,重返健康生活。
来源:红网
作者:通讯员 资慧香
编辑:李茜
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