红网时刻新闻10月19日讯（通讯员 胡米 高琳）近日，长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）乳腺甲状腺外科联合麻醉科、重症医学科等多学科团队通力协作，成功为一名老年男性患者实施颈部巨大甲状腺肿完整切除术。团队运用清醒下纤维支气管镜引导经鼻气管插管技术攻克难关气道难题，完整解除肿物压迫。术后患者恢复顺利，压迫相关症状明显改善，已康复出院。

患者名叫李余民（化名），今年71岁，因颈部巨大肿物，伴声音嘶哑、头痛到长沙市中心医院就诊。入院完善检查后发现，巨大甲状腺肿已压迫气管、侵犯周围神经，局部解剖结构变形，属于典型困难气道病例。乳腺甲状腺外科主任、主任医师刘歆春介绍，此类患者一旦处理不当，术中极易发生气道梗阻、大出血、喉返神经损伤等严重并发症。

启动MDT多学科会诊 制定个体化方案

为保障诊疗安全，科室立即启动MDT多学科会诊。乳腺甲状腺外科联合麻醉科、放射及超声影像科、病理科、核医学科及重症医学科等专家开展综合评估。专家组反复研判病灶与气道、颈部大血管、喉返神经的毗邻关系，充分讨论术中出血控制、神经保护及气道应急预案。

结合患者气道受压的特殊情况，该院麻醉团队制定了清醒气管插管个体化方案。纤支镜清醒气管插管是为可预料的困难气道患者建立通畅气道的金标准。麻醉团队决定在患者保持清醒、保留自主呼吸状态下，通过纤支镜引导经鼻建立人工气道，规避全麻诱导后气道塌陷窒息风险，为手术筑牢第一道安全防线。

精细操作完整切除肿物 术后恢复顺利

手术中，刘歆春主任带领的主刀团队精细分离粘连组织，仔细保护喉返神经、颈部重要血管及甲状旁腺，完整切除巨大甲状腺肿物。整个手术过程平稳，出血可控。术后经医护团队精心照护，患者恢复顺利，压迫相关症状明显改善，吞咽及呼吸功能恢复正常，头疼症状也消失了，已顺利出院。

专家提醒：甲状腺疾病不容忽视

刘歆春介绍，甲状腺位于颈前，形似蝴蝶，是人体重要的内分泌器官。甲状腺肿物早期往往没有疼痛等明显症状，很容易被忽视。随着病灶持续增大，会逐步压迫气管、喉返神经、颈部血管，引发颈部包块、声音嘶哑、吞咽不适、头痛等症状，严重时可出现呼吸困难，甚至危及生命；部分甲状腺病变还存在恶变风险。

刘歆春提醒，甲状腺疾病可发生于任何年龄，老年人更需警惕。早期发现是关键，一旦发现颈部增粗、颈部肿块、声音改变、吞咽异物感等情况，请及时前往甲状腺专科就诊评估，切勿拖延，避免小病变发展成巨大肿物，增加手术风险与治疗难度。