编者按：男性健康贯穿全生命周期，受传统观念影响，“难以启齿”常让本可早干预的小问题，拖成影响生活质量的大困扰。10月28日，我们迎来又一个中国男性健康日，红网健康频道联合各大医院，邀请权威专家拆解误区、传递科学防治策略，呼吁男性打破“讳疾忌医”，从被动治疗转向主动管理，做自己健康的第一责任人。

红网时刻新闻记者 李雅婷 通讯员 余杨 长沙报道

有些夫妻反复流产胎停，女方完善多项检查未见异常，男方精液常规也“看似正常”，却还是保不住孩子。湖南省妇幼保健院生殖医学中心汤乐医生提醒，精液常规正常不等于精子完全没有问题，对于有反复不良孕史的家庭，男方还需排查精子内在隐患。

精液常规看“长相”，看不出遗传物质是否完整

汤乐解释，精液常规主要评估精子的数量、活力以及形态，也就是“看精子的长相”，但无法判断精子内部遗传物质是否完整。精子“外表”达标，不代表内部遗传物质正常、整齐，这是常规检查的局限。

精液检查还有更深层的评估项目。比如精子DNA碎片，用来评估精子内部遗传物质的完整度；还有精浆生化，检测精液中的锌、糖苷酶等关键成分；另外泌尿道一些微生物感染，如支原体、衣原体的感染也会增加胎儿发育不良导致女方流产的风险。这些指标异常，都可能影响胚胎发育、增加流产风险。

汤乐建议，女方排查无异常、男方精液常规结果达标但有反复不良孕史的家庭，男方可完善深度精液检查，排查精子内在隐患，降低流产发生概率。他同时提醒，反复流产往往不是单方面的问题，常常是夫妻双方都存在轻微异常，叠加之后造成胚胎发育不佳，因此提倡男女同查同治。

不良生活方式也伤精子，备孕应尽量避开

汤乐提醒，抽烟、喝酒、肥胖、高温环境，比如蒸桑拿、长期骑行、把笔记本电脑放在腿上办公，都会对精子造成损伤，但伤害程度因人而异，很难划定一个统一的程度标准。有人长期保持不良习惯也顺利生育，但这不代表不良习惯无害，个体耐受度不一样，没有可比性。偶尔接触影响可能有限，长期持续接触则风险更高，备孕阶段建议尽量避开。

特殊人群：治疗前可提前保存精子

汤乐还提醒，精子冷冻属于特殊的生育力保存方式，主要针对肿瘤患者，以及需要接受放化疗或长期接触射线的人群，相当于一份“生殖保险”。“放化疗是在救命，它不会挑细胞，在杀伤肿瘤细胞的同时可能严重损伤生精细胞，所以要在治疗前给精子找一个避难所，这也是没办法的办法。”精子保存在零下196℃液氮中，对遗传物质损伤相对较小，但对精子活力和畸形影响较为明显。他强调，这是特殊人群的生育力备份手段，并不是普通备孕的常规选项，普通备孕男性仍以检查、调理和规范治疗为主。