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视力下降和尿量增多源自同一个病?背后根源竟是颅内长了这东西!

来源:红网 作者:梁辉 李江阳 肖洁 编辑:赵悦杉 2022-12-12 15:52:27
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术中,神经外科团队孙圣礼、邓永文医生通过显微镜仔细分离肿瘤和视神经。

红网时刻新闻12月12日讯(通讯员 梁辉 李江阳 肖洁)视力下降2年、小便异常增多导致频繁上厕所,严重影响生活,近期更是突然晕厥吓坏了家人。导致这一切的根源,都是因为颅内长了一个肿瘤。经湖南省人民医院神经外科团队手术切除颅咽管瘤后,女子于2022年12月12日出院。

湖南岳阳49岁的朱女士今年7月因视力下降2年,在湖南省人民医院神经外科被诊断为“颅咽管瘤”。因为不愿意做手术,便出院回家。10月底,朱女士突然意识消失、小便失禁,被紧急送往当地医院。检查发现:颅咽管瘤比上次住院时增大了不少,还引发严重的脑积水,于11月4日再次住进湖南省人民医院神经外科一病区。

入院后监测发现,朱女士每天的小便量多达5000ml以上,而正常成人一天的小便量只有2000ml左右。经过一段时间的药物治疗控制相关症状后,神经外科一病区孙圣礼、邓永文等专家于11月11日在全麻下为其施行颅咽管瘤切除术。术中发现,右侧视神经被肿瘤压迫粘连,在显微镜下艰难地分离后,手术顺利完成。

术后,神经外科医护团队给予精心治疗和护理,并联合内分泌科制定并实施激素治疗方案,朱女士的状态一天天好转。但遗憾的是,由于视神经被肿瘤长时间压迫,视力已无法恢复正常。经过一个多月的康复治疗,朱女士于2022年12月12日顺利出院。

为什么颅咽管瘤会导致视力下降和尿量增多这两个看似毫不相关的症状呢?神经外科一病区主任孙圣礼表示,这与肿瘤生长的位置息息相关。颅咽管瘤是以侵犯下丘脑-垂体柄-垂体内分泌中枢为主,且位置靠近视神经的一种先天性的颅内肿瘤;5~10岁、40~60岁为颅咽管瘤的两个高发年龄段;内分泌功能障碍、视觉障碍和颅高压是常见的临床表现。患有该病的小孩常表现为身材发育矮小、第二性征发育迟缓(尤其男孩)、视力下降、多饮多尿;成人则表现为视力下降、视物范围缩小、尿量异常增多。当肿瘤增大到一定体积,会发生脑积水、颅内压力增高,从而导致意识障碍等临床表现,严重威胁患者的生命安全。

孙圣礼提醒,由于颅咽管瘤的生长周期较长且部位较深,发现该疾病后,应根据自身情况尽早手术,以免延误治疗使得手术难度加大,以及影响手术效果和术后恢复。

来源:红网

作者:梁辉 李江阳 肖洁

编辑:赵悦杉

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