随着暑假的到来,孩子们聚集减少,刚刚经历了诺如病毒、疱疹性咽峡炎和手足口病轮番“侵袭”的家长们似乎可以松一口气。长沙市第三医院儿科主任欧元香提醒,门诊仍收治了不少肺炎患儿,家长朋友不要放松警惕。
放假后,9岁的明明出现发热、咳嗽的症状,体温最高时可达39℃。退烧药吃了之后,体温很快又会“窜”上来;连续性干咳让孩子夜里无法安睡,吃了止咳、消炎药也不见好转。眼见着明明精神和食欲都逐渐变差、甚至连呼吸频率都明显增快,妈妈赶紧带着孩子来到长沙市第三医院儿科就诊。
检查发现,明明存在C反应蛋白升高、左下肺大片炎症的情况;进一步查肺炎支原体核酸为阳性。医生告诉妈妈,明明这是肺炎支原体感染引起的大叶性肺炎,需要住院治疗。
“之前听说得手足口的孩子多,想着放假了就好了,怎么又得了肺炎支原体感染呢?”妈妈非常无奈。
欧元香解释,夏秋季是肺炎支原体性感染的高发季节,目前儿科门诊肺炎支原体检查阳性接近50%。
肺炎支原体感染通常是指由肺炎支原体引起的呼吸道感染,潜伏期3周左右,主要表现为不同程度发热、咳嗽,病初以干咳为主,伴有头痛、乏力、咽痛及肌肉酸痛等症状;随着病情进展,咳嗽逐渐加剧,孩子会出现频繁阵发性咳嗽,并以夜间咳嗽最为明显,影响孩子睡眠;有的孩子会出现粘痰或黄脓痰,年纪稍大的孩子可能会表达有胸痛的情况。
如果没有得到适当的治疗,肺炎支原体感染的病程可长达2-3周,发热可能持续7-10天,咳嗽持续2-4周,可导致胸腔积液、气胸、坏死性肺炎等后果,也可能引起其他部位病变,如心肌炎、脑膜炎、肾炎等。
因此,当孩子出现发热、咳嗽等症状,持续3天以上不能缓解时,建议前往医院行肺炎支原体相关检查,尽早诊断并针对性用药,缩短病程、减轻痛苦。
“需要注意的是,支原体抗体出现在发病7-10后,所以早期做支原体抗体检测不出来,支原体核酸准确性较高。”欧元香提醒,头孢、青霉素类药物对支原体感染治疗效果欠佳,家长切勿轻易给孩子服用;确诊肺炎支原体性感染后,医生会根据孩子具体情况应用大环内酯类药物进行治疗。
肺炎支原体主要通过呼吸道飞沫传播,虽然传染性较弱,但适当的防护还是可以有效减少传播。
家长可以采取让孩子勤洗手、戴口罩,居家多通风、少聚集等预防措施;日常生活中饮食均衡、多进行户外锻炼、保证充足的睡眠,让孩子拥有强健的体魄,增强免疫力。(通讯员 胡彪 欧元香)
来源:红网
作者:胡彪 欧元香
编辑:吕周阳
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