“医生，我从武汉专门过来住院的，听说你们这里做肛瘘手术比较专业。”长沙市中医医院肛肠科的医生询问病史后得知，杨先生2年前在武汉做过一次肛瘘手术，花了不少钱，历时2个月才康复，但4个月又复发了。此番经历不仅给他身体上带来了巨大痛苦，也使其产生了心理阴影，没有继续治疗，整整拖了2年，肛瘘也变成了高位复杂性肛瘘，实在无法坚持，才经人推荐，慕名而来。

杨先生完成了术前相关检查，盆腔磁共振检查显示肛瘘瘘管多达四处，再次合并脓肿。肛肠科医疗团队为杨先生成功开展了高位复杂性肛瘘挂线术，达到一次性根治的效果。术后每天坚持使用院内自制中药浴舒洗液坐浴，清热解毒，消肿止痛；使用促进愈合的中药膏剂进行肛肠科专科换药，消肿止痛、敛疮生肌。经过1个月的治疗后，杨先生完全康复。“还是你们专业，一是不怎么痛，二是比上次恢复快，三是节省了许多费用。”杨先生的话，让肛肠科所有医护人员内心无比自豪。

肛肠科负责人李可介绍，肛瘘是肛肠三大疾病之一，占肛肠疾病的8%～25%。多见于20～40岁的男性，男性发病率是女性的3～4倍，小儿发病率也相对较高。但是大部分的人都不太了解肛瘘或者对其不怎么重视。

肛瘘是肛管直肠和肛门周围皮肤形成的异常管道，内口多位于齿状线附近，外口位于肛周皮肤处。整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成，内覆一层肉芽组织，经久不愈，可能形成多个分支。发病率仅次于痔，多见于男性青壮年，可能与男性的性激素靶器官之一皮脂腺分泌旺盛有关。

“肠道内细菌感染”是源头，是致病的要素。“肛窦”是感染的入口，也是脓肿和成瘘后的内口。“肛腺”是感染的途径，它先发生感染，然后蔓延，“肛周间隙”是最终的发病部位。肠道菌进入肛窦致其发炎，堵塞肛腺开口，致肛腺液流出受阻，引起肛腺感染，感染通过肌间隙、淋巴管蔓延至肛周间隙，最后形成肛周脓肿，肛周脓肿破溃后形成肛瘘。

肛瘘一旦形成，一般无自愈可能，手术治疗才是治愈性的手段。手术的原则是将瘘管切开或切除，使其成为开放的创面。目前长沙市中医医院肛肠科开展低位肛瘘切除术、高位肛瘘切除根治术，以及高位复杂性肛瘘挂线术等，通过手术清除肛瘘管道，达到一次性根治的目的。术后配合使用相关自制中药制剂熏洗坐浴、专科换药等特色治疗，以达到加速创面愈合的目的。

李可提醒，肛瘘是一种严重的肛门疾病，对患者的生活质量和健康状况造成严重影响。了解肛瘘的危害、治疗方法以及预防措施，有助于患者更好地认识和预防这一疾病，提高健康水平。

日常生活中，要保持良好的卫生习惯，如勤换内衣裤，保持肛门周围干燥清洁；要定期检查，及时发现肛门疾病，早期治疗，预防肛瘘的发生；要合理饮食，多食用富含膳食纤维的食物，避免辛辣、油腻等刺激性食物；要适当锻炼身体，增强体质，提高免疫力；应积极控制疾病，如糖尿病、免疫系统疾病等，降低肛瘘发生的风险。（通讯员 杨周雨）