“睾丸扭转”示意图。(胡胜 手绘)。
胡胜团队为患者进行急诊手术。
红网时刻新闻8月25日讯(通讯员 梁辉 贾叶红 樊劲青)18岁的安徽男生小彭(化名)本想趁着暑假和同学到长沙好好玩一玩,没想到第二天就从睡梦中惊醒,感觉“蛋”疼难忍。在同学的搀扶下来到湖南省人民医院泌尿外科就诊,经过紧急手术方才保住睾丸。
8月23日上午,湖南省人民医院泌尿外科文东升接诊了表情痛苦、直呼下体疼痛的小彭。检查发现:左侧阴囊红肿;急诊B超提示:左侧精索扭曲,呈旋涡样改变,左侧睾丸内未见明显血流信号。初步诊断为睾丸扭转,必须立即手术。
泌尿外科三病区胡胜医生立即为小彭开通绿色通道,启动急诊手术流程,入院手续、术前检查、术前谈话等同步进行。术中发现,左侧精索已扭转超过360°,本该红润的睾丸已经变成紫黑色。胡胜等凭借精湛的技术,争分夺秒将旋转的睾丸复位,并采取一系列恢复睾丸血供的措施。大约半小时后,精索及睾丸颜色逐渐恢复正常,“蛋蛋”保住了!考虑到他右侧睾丸也存在发生扭转的风险,于是对其双侧睾丸均进行了固定。
术后,经过泌尿外科三病区医护人员的精心治疗和护理,小彭恢复顺利。复查B超显示:左侧睾丸血流信号恢复与右侧一致,于8月25日顺利出院。小彭的母亲特意从安徽赶到长沙,对湖南省人民医院泌尿外科三病区团队及时、有效的治疗表示感谢。
“睾丸扭转又叫精索扭转,是泌尿外科常见急症之一”,胡胜介绍,睾丸扭转的年龄分布呈双峰形,新生儿期为第一个高峰,青春期前后为第二个高峰,这是因为上述两个时期都是睾丸发育高峰期。此外,睾丸扭转多数都是在晚上睡着或外伤、剧烈运动后发生。这是由于人在深睡眠状态下迷走神经兴奋,引起提睾肌收缩增加所致。
胡胜指出,一旦睾丸顺着精索纵轴顺时针或逆时针旋转,睾丸将出现急性缺血、缺氧、坏死。而睾丸扭转后能否保住睾丸,除与扭转程度有关外,还与扭转时间有着重要关系。业内公认的睾丸扭转最佳手术时间在发病6小时内,时间拖延越久则睾丸血供越难恢复。
对此胡胜提醒,青少年及其家长应提高对此病的认识和警惕,一旦怀疑为睾丸扭转需迅速就医。切勿因为害羞、等等看、盲目转诊等原因耽误治疗,造成终生遗憾。
来源:红网
作者:梁辉 贾叶红 樊劲青
编辑:周曼 实习生 杨胜男
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