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头孢配酒,有“毒”!

来源:红网 作者:石文婷 编辑:吕周阳 2023-09-22 12:08:29
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近日,市民张先生出现了喉咙痛、流鼻涕等症状,担心症状加重影响到第二天的工作,张先生在家里医药箱里找了一粒头孢克肟胶囊吃了下去。

没过一会儿,张先生逐渐感觉头晕、胸闷,还有点恶心。张先生打车迅速来到了长沙市第四医院急诊急救中心。接诊的值班医生询问病情,原来张先生前一天喝了四两白酒,根据相关检查,医生判断张先生是因为酒后吃头孢,引起了轻微的双硫仑样反应,经过对症支持处理后,张先生头晕恶心的症状很快解除。

长沙市第四医院岳麓院区急诊急救中心主任黄艳说,“头孢配酒,说走就走”,这不是一句网络戏言,急诊收治过多位因头孢+酒而中毒的患者。

黄艳解释:在喝酒之后有90%的酒精(乙醇)被人体吸收,在肝脏代谢分解。酒精在肝脏经过乙醇脱氢酶氧化形成乙醛,乙醛经过乙醛脱氢酶氧化为乙酸,乙酸在经过代谢变成二氧化碳和水,被排出体外。当饮酒过量的时候,体内的乙醛脱氢酶不足会导致乙醛蓄积而引起头痛、腹痛、恶心、眩晕等宿醉的症状。当喝酒的同时服用头孢类药物,头孢代谢中间产物双硫仑会抑制乙醛脱氢酶的作用。在酒精和头孢的双重作用之下,导致乙醛严重蓄积而出现乏力、眩晕、嗜睡、幻觉、全身潮红、头痛、恶心、呕吐、血压下降、休克甚至死亡等反应。双硫仑样反应的严重程度与饮酒量的多少相关。双硫仑样反应一般在5-30分钟之内出现,极少数会超过1小时。

如果不慎头孢配酒,该如何处理?立即停止饮酒、催吐,有条件的采取洗胃措施。保持呼吸道通畅,如呕吐时应将头偏向一侧避免阻塞气道。可给予吸氧、卧床休息,观察生命体征,予以停止使用头孢类药物并清除体内过多酒精。

吃了头孢后多长时间内可以饮酒?饮酒后多长时间可以吃药?黄艳说,由于个体差异存在,每个人酒精消除时间不同,但饮酒时间与用药时间的间隔越长,双硫仑样反应的发生率就越低。鉴于乙醛脱氢酶一旦被抑制常需4~5天才恢复,建议患者在应用易引起双硫仑样反应的药物治疗期间及治疗完成5~7天内应避用含酒精的制品。

除了头孢类药物,还有哪些药物也可能含有双硫仑成分?含有N-甲基硫代四唑基团侧链药物如:头孢哌酮、头孢西丁、头孢美唑、头孢呋辛、头孢地尼、拉氧头孢;含有甲硫三嗪侧链药物如:头孢曲松、头孢唑肟、头孢克肟、头孢他啶、头孢克洛;硝基咪唑类药物如:甲硝唑、替硝唑;喹诺酮类药物如左氧氟沙星、莫西沙星;还有呋喃唑酮、甲苯磺丁脲、氯磺丙脲均可能出现双硫仑反应。(通讯员 石文婷)

来源:红网

作者:石文婷

编辑:吕周阳

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