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29岁男子熬夜后胃疼难忍,结果竟然是心梗

来源:红网 作者:唐玲 编辑:周曼 实习生 杨胜男 2023-03-10 16:16:45
时刻新闻
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红网时刻新闻3月10日讯(通讯员 唐玲)近日,湖南省第二人民医院胸痛中心团队在70分钟内,帮助29岁年轻小伙疏通堵死的心脏血管,及时为患者赢得最佳救治时间,经“冠状动脉造影+冠脉支架植入术”后,成功挽救了生命。

在长沙打拼的小郑(化名)今年29岁,因工作压力大,近期频繁熬夜,自己想着年轻应该没有关系,每晚凌晨3点左右才休息,平时也不太注意生活习惯,不按时吃饭,工作应酬免不了抽烟喝酒,肠胃也不是很好。由120护送入院时,他捂着左胸口说:医生,我经常胃疼,今天应该是老毛病犯了,给我打点胃药就会好的。

医院急诊科周艳平主任医师接诊了小郑,根据问诊评估后对小郑说:“今天可能不像是胃病犯了,我们先给你做个心电图看看,你好好休息,配合我们的检查。”果不其然,心电图室回报结果危急值:急性心肌梗死!急诊床旁检测的心脏标志结果也快速出来,再次印证了周艳平医生的判断。

医院立即为小郑开辟绿色通道,争分夺秒,联系心血管内科,直接送入DSA室介入治疗。所幸抢救及时,在心内科住院治疗一段时间后,小郑已顺利出院。

急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。

周艳平医生介绍,患者多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上,由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂,血液中的血小板在破裂的斑块表面聚集,形成血块(血栓),突然阻塞冠状动脉管腔,导致心肌缺血坏死;另外,心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛也可诱发急性心肌梗死,常见的诱因有:过劳、激动、暴饮暴食、寒冷刺激、便秘、吸烟、大量饮酒等。

周艳平医生提醒,心肌梗死后必须做好二级预防,谨防心肌梗死再发。心肌梗死患者约70%有先兆症状,主要表现为:

既往无心绞痛的患者突然发生心绞痛,或原有心绞痛的患者发作突然明显加重,或无诱因自发发作,心绞痛性质较以往发生改变、时间延长,使用硝酸甘油不易缓解;疼痛伴有恶心、呕吐、大汗或明显心动过缓或过速;心绞痛发作时伴气短、呼吸困难;冠心病患者或老年人突然出现不明原因的心律失常、心力衰竭、休克或晕厥等情况时,都应想到心肌梗死的可能性。

上述症状一旦发生,必须认真对待,患者首先应卧床,保持安静,避免精神过度紧张;舌下含服硝酸甘油或喷雾吸入硝酸甘油,若不缓解,5分钟后可再含服一片。心绞痛缓解后去医院就诊。若胸痛20分钟不缓解或严重胸痛伴恶心、呕吐、呼吸困难、晕厥,应立即呼叫救护车送往有救治能力的医院抢救。

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作者:唐玲

编辑:周曼 实习生 杨胜男

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