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警惕宝宝红屁屁 勿把肛周脓肿当疖子

来源:红网 作者:陶艳 李磊磊 刘丹 编辑:周曼 实习生 易锐华 2023-03-23 16:06:27
时刻新闻
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红网时刻新闻3月23日讯(通讯员 陶艳 李磊磊 刘丹)“彭医生谢谢你们,宝宝的肛瘘终于治好了,今后我一定会细心呵护宝宝……”3月23日上午,来自娄底的罗女士收拾好行李,准备带着宝宝回家,临别前,她向湖南中医药大学第二附属医院(湖南省中医院)肛肠四科副主任医师彭天书及其他医护人员连声道谢。

1个月宝宝屁股红肿突起 竟是肛瘘“作祟”

今年2月底,罗女士在给出生才1个月的宝宝洗屁股时,发现其左边屁股局部有点突起且发红,摸起来硬硬的,一碰到患处宝宝就号啕大哭。一开始,罗女士以为只是个小疖子,没有引起重视,便自己尝试给宝宝涂了红霉素软膏和莫匹罗星软膏。可用药后,突起并没有消散,红肿范围反而越来越大,宝宝也哭闹得更厉害了。

眼看着红肿范围日渐增大,罗女士内心焦灼万分,再不敢耽搁了,便立即向当地医院寻求帮助,在医生的建议下,于3月6日带着宝宝来到湖南中医药大学第二附属医院(湖南省中医院)肛肠四科副主任医师彭天书处就诊。经过详细检查发现,宝宝肛周红肿处已破溃,有少许脓液流出,自溃口可触及条索状物通向肛内,已从肛周脓肿发展成肛瘘,建议入院行手术治疗。

3月7日,医护团队为宝宝成功开展吸入麻醉联合骶管阻滞麻醉下肛瘘挂线术。术后坚持每日便后使用医院自制药复方芩柏颗粒冲洗伤口,进行专科换药,宝宝术后恢复良好,于3月23日上午出院。

肛周脓肿好发新生儿 出现“红屁屁”要警惕

才1个月多的宝宝,怎么会发生肛周脓肿呢?宝宝的病情发生以来,罗女士一直感到有些不解。

实际上,小儿肛周脓肿是一种小儿常见肛肠疾病,据统计,发病率占小儿肛管直肠疾病的10%,好发于1-3个月新生儿,男宝宝居多。该病的发生与新生儿体内的雄性激素水平的一过性增高、腹泻、局部的免疫结构还没有发育完善以及护理不当等因素有关。

而小儿肛周脓肿与肛瘘本质上是一个疾病的不同阶段,急性期称肛周脓肿,常见患儿哭闹不安,排便时或仰卧位哭闹加重,肛周局部红肿热痛,或伴随发热、拒乳等症状。当反复红肿破溃流脓就会形成肛瘘,此时处于缓解期,常可见肛周溃口反复流脓,伴有肛周瘙等痒,或见肛周硬结,并可触及条索状物通向肛门。

肛肠四科主任胡响当表示,宝宝肛周脓肿刚开始的时候一般并不明显,只会出现局部潮红或者稍微突起,因此很容易让家长误以为是小疖子、火疖子等。等到脓肿已经发展到发烧、破溃流脓等状况时,往往已经形成了肛瘘,治疗及预后就相对较麻烦。“因此,当宝宝出现‘红屁屁’时,就要引起足够的重视,勿把肛周脓肿当疖子,要做到早发现、早治疗。”

小儿肛周脓肿易反复发作 建议尽早手术治疗

那么,宝宝一旦得了肛周脓肿(肛瘘),必须要做手术吗?

胡响当介绍,一般而言,小儿肛周脓肿较成人而言脓腔比较浅、短而局限,如果及时切开排脓或者自己破溃流脓以后配合治疗,症状很快就可以得到减轻,有少数可以自行愈合。但是,大部分肛周脓肿在自行破溃后或者是切开排脓以后都会形成肛瘘,此时虽然肿痛症状很快得到缓解,但内口仍存在,遇便秘、腹泻等刺激因素或免疫能力下降时容易继发引起感染,导致反复发作,经久不愈。所以,发现肛周脓肿后如果患儿生命体征较好,建议尽早行根治手术治疗。

在日常生活中,如何预防宝宝患上肛周脓肿(肛瘘)呢?

胡响当建议,保持肛门清洁干爽,勤换尿布,勤换内裤;便后选择柔软手纸擦拭肛门,坚持便后清洗肛门;增强体质,促进血液循环,加强局部抗病能力,防止感染;合理调节饮食,防止腹泻便秘,对婴幼儿奶粉不要频繁更换;避免长期久坐湿地,导致肛门部受凉受湿,引起感染;一旦发现宝宝肛周不适,应尽早就医。

来源:红网

作者:陶艳 李磊磊 刘丹

编辑:周曼 实习生 易锐华

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