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五旬“铲屎官”被猪粪“熏晕”,专家提醒警惕职业性氨气中毒

来源:红网 作者:谭俊彩 汤止戈 林茜 编辑:周曼 实习生 杨胜男 2023-03-02 11:36:13
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医务人员为刘先生查房。

红网时刻新闻3月2日讯(通讯员 谭俊彩 汤止戈 林茜)作为专业养猪人的柳先生,从未想到有一天还会被猪粪“熏晕”在猪圈,差点一命呜呼。近日,家住凤凰的柳先生在清理猪圈时昏迷倒地,在当地医院被诊断为重度氨气中毒。紧急抢救后,柳先生被转送至湖南省人民医院急诊二部EICU进行救治。经积极治疗,柳先生恢复神智,脱离了生命危险,目前已出院回家。

家住凤凰的56岁柳先生家中饲养了数十头生猪。由于冬春季节天气寒冷,柳先生为猪圈采取了保暖措施。一周前,柳先生在清理完猪圈后,突感不适,昏倒在地,被家人发现时柳先生呼吸急促、口唇发绀、昏迷不醒,被紧急送至当地医院救治。由于患者气促症状逐渐加重,病情进展迅速,经家属同意立即转送至湖南省人民医院急诊二部EICU救治。

入院后,急诊二部主任曹彦、副主任医师靖颖霞、护士长何勇等EICU医护团队查看患者后,考虑其为密闭空间内吸入大量有毒气体后的急性氨气中毒,并导致呼吸衰竭、中毒性心肌炎等多脏器损伤。医护团队立即予以患者高流量呼吸机辅助通气,规律高压氧,抗感染,减轻肺水肿,保护脑细胞、心肌细胞等治疗。同时,EICU团队每天至少两次行床旁超声检查,监测患者的肺水肿,下腔血管容量及心脏泵功能等情况,为整体治疗保驾护航。经过系列治疗后,患者脱离生命危险,转入普通病房。3月2日,柳先生顺利出院回家。

饲养牲畜的地方粪便、饲料、垫料等腐烂分解会产生大量有毒气体,包括氨气、硫化氢、二氧化碳、甲烷、一氧化碳等,其中以氨气为主,氨气为无色气体,有刺激性恶臭味,一旦通风不良,可经呼吸道吸入中毒。轻度氨气中毒表现为咳嗽、咳痰、咽痛、声音嘶哑、胸闷等症状。重度氨气中毒则导致剧烈咳嗽、咯大量粉红色泡沫痰伴明显呼吸困难、发绀、昏迷,甚至迅速死亡。

曹彦主任医师提醒,只要所处环境是职业性急性氨中毒的易发环境,或生产工艺流程可产生氨,在闻到具有辛辣刺激性臭味的无色刺激性气体气味时,若出现流泪、咽痛、声音嘶哑、咳嗽、咳痰等眼和上呼吸道刺激症状,就要考虑急性氨中毒的可能性。此时应迅速远离氨污染的地方,将患者移到通风透气的环境,让患者平卧,保持呼吸功能正常并及时就医,避免出现不良后果。

来源:红网

作者:谭俊彩 汤止戈 林茜

编辑:周曼 实习生 杨胜男

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