红网时刻新闻5月17日讯(通讯员 聂新)近日,湖南省直中医医院急救中心接到某县医院来电,被告知患者李先生在工作时不慎被爆裂墙体压伤,导致胸主动脉壁破裂并纵膈血肿、肺挫伤、全身多处骨折,病情危重,急需转院进一步治疗。湖南省直中医医院急诊科立刻派出移动ICU顺利将患者接回。
患者到达医院急诊科抢救室后,胸心大血管外科、骨伤科、重症医学科及时进行联合会诊,完善胸主动脉CTA等检查后随即送入手术室行急诊主动脉支架植入手术,当晚术毕患者转入重症医学科继续监护治疗,目前病情基本稳定,已转入胸心外科继续治疗。
创伤性主动脉损伤常因重物击打、高处坠落或交通事故等原因引起,可分为主动脉破裂或断裂、主动脉夹层、主动脉壁内血肿、假性动脉瘤等类型,部分患者可因伤后主动脉完全横断而失去救治机会,幸存下来的患者也随时可能因主动脉破裂大出血而危及生命,因此,及时、合理的诊疗规划对患者的预后至关重要。
创伤性主动脉损伤的发病率相对较低,但本病病情凶险,死亡率极高,因此,一旦怀疑本病,应及时拨打有条件的医院急救电话,争取尽早治疗,挽救生命!
创伤性主动脉损伤的治疗主要分为非手术管理及手术治疗。非手术管理除对患者的生命体征进行密切监测及液体复苏、止痛等治疗外,还需积极对患者的血压与心率进行干预,从而减少主动脉壁所受到的压力,降低患者死亡率。手术治疗则包括开放修复与血管内修复,相对于传统的开放修复,血管内修复具有创伤小,并发症少等优势,即通过血管腔内覆膜支架置入技术来对主动脉破口进行封闭以起到修复作用。
来源:红网
作者:聂新
编辑:周曼 实习生 杨胜男
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