红网时刻新闻5月18日讯（通讯员 周果）50岁的张先生最近一直胃口不好，常常腹胀吃不下东西，医生建议他做胃肠镜检查，但张先生对内镜检查非常恐惧，曾多次拒绝检查。这次经过麻醉科医生仔细评估，张先生安全舒适地完成了无痛胃镜和肠镜检查。

由于现代生活节奏快，不健康饮食、吸烟喝酒、运动不足等生活方式都会引发胃肠疾病。胃肠镜是诊断胃肠疾病直观且可信的“金标准”。然而，很多患者对胃肠镜检查有着恐惧心理，认为检查时“极其痛苦”，或者担心麻醉药的副作用，所以一拖再拖。待患者症状严重再去检查时，往往已经过去了一两年，从而导致患者病情加重，甚至癌变。

随着由麻醉科主导的舒适化医疗的快速发展，舒适化医疗的“急先锋”——无痛胃肠镜成为了广大患者保“胃”健康、“肠”治久安的秘诀。

现在我们就来一场胃肠镜的无痛旅行，欣赏一步到“胃”，“肠”通无阻的风景吧！

第一站：“核心步骤”站

无痛胃肠镜，是指在专业监护下，由麻醉医生通过静脉使用镇静、镇痛等药物，让患者在无意识状态下，完成胃肠镜检查和治疗的过程。

第二站：“术前准备”站

磨刀不误砍柴工——做无痛胃肠镜检查前，需要做哪些准备呢？

1、抽血检查血常规、肝肾功能、电解质、血糖等；进行心电图检查，带上检查结果（心电图检查结果3个月内有效）；如果有既往病史，携带之前的病历资料，以便麻醉医生进行详细评估。

2、禁食禁饮。患者应当严格遵从医嘱，检查前禁食6-8小时，禁饮2小时以上（注意这里的“饮”指清亮液体，牛奶、豆浆、粥等属于“食”）。若不确定某一类食物能不能吃，建议患者不要食用，以免耽误检查时间。

3、在接受诊疗前，患者需要取下假牙、义齿及身上的贵重物品；务必携带一名亲属陪同诊疗。

第三站：“安全生产”站

无痛胃肠镜如此简单舒适，大家最关注的一定是：它，安全吗？答案是肯定的啦。

无痛胃肠镜检查所采用的麻醉技术与麻醉药物，已在国内外医院广泛应用，安全性已得到公认。普通胃肠镜是在受检者完全清醒的状态下进行的，时间长、痛苦多，常常合并恶心、呕吐、腹痛等症状，给医生的操作带来了困难。而无痛胃肠镜患者处于麻醉状态，胃内活动减慢，医生可以更从容、细致、精准地观察或处理病变部位，减少漏诊率。同时，无痛胃肠镜能够明显降低患者对于侵入刺激造成的神经、心血管系统的反应，减少心脑血管、神经系统并发症的发生。

麻醉医师也将对患者进行全程生命指标监测，负责整个诊疗过程中的安全，可以使消化内镜医生更加专注于检查，不会被患者的其他状况分心。

在麻醉实施前，麻醉医生会事先准备好各类麻醉、抢救药品，调试好监护设备和吸氧装置，以便及时对可能出现的各类状况做出处理。检查结束患者清醒后，麻醉医生会再次对患者的情况进行评估，再三确定患者完全从麻醉中恢复后，才会允许患者离开。因此，整个无痛诊疗过程中，麻醉医生会一直尽心尽责地陪在患者身边，确保安全无痛。

第四站：“术后康复”站

患者从睡梦中睁开双眼啦，马上可以回家吗？还有哪些要注意的呢？

1、做完麻醉后，患者可能会有头晕、嗜睡的感觉，一般持续时间较短，在此期间需要保持平卧或静坐。若需起动，务必在陪人搀扶下进行，以免跌倒摔伤。

2、麻醉后24小时内不能开车骑车，不能高空作业，不能喝酒，不能从事精细工作，不建议进行重大决策。

3、无特殊情况，一般2小时后可适量饮用清水，若饮水后无恶心呕吐等不适，可进食易消化的粥或粉面等。若头晕较严重恶心呕吐，症状缓解后才能进食；若有息肉切除或病理活检等状况，应在医生指导下进食。

第五站：“远期影响”站

检查的即时安全有了保障，那么远期有影响吗？做麻醉会不会让人变傻？会上瘾吗？

目前广泛应用于无痛诊疗的麻醉药物为丙泊酚或环泊酚，它们起效迅速，注射后约90秒即可完全发挥作用，且持续时间很短，只有5-10分钟，快速代谢无残留，麻醉过后身体功能可以完全恢复。目前的实践表明，在专业麻醉医生手中，麻醉药物是基本不会对脑部产生损害。所以感到变傻和记忆力下降可能只是患者的心理作用。另外，此类麻醉药物成瘾性极低，且药物使用量小，即使短时间内多次使用也不会上瘾。

第六站：“麻醉禁忌”站

当然，不是所有人都适合无痛胃肠镜。麻醉医生会严格把关“能不能”。对于存在以下情况者，专家建议慎用或禁用无痛：

1、麻醉药物过敏。

2、气道高反应者（急性上呼吸道感染或肺感染、哮喘急性发作等）。

3、过度肥胖及严重鼾症。

4、头颈部接受过放疗或张口困难者。

5、严重呼吸功能障碍、肝肾功能严重受损者。

6、高血压、心脏病、心律失常、脑血管疾病等未经规范诊治、病情不稳定者。

7、急性上消化道出血伴休克、严重贫血、胃肠道梗阻伴胃内容物潴留的患者。

8、无陪同或陪护人员的患者。

在麻醉之前，麻醉医师会详细询问相关病史，评估是否适合全麻。在麻醉医生眼中，只要符合麻醉条件，每个患者都有享受舒适化医疗的权利和需求。