你以为你只是吸了一根烟？挥挥手，不留下一片云彩？吸烟已成为当今社会一大公害，烟草不仅危害吸烟者本人的健康，其产生的二手烟、三手烟，还危及周围不吸烟人群，其中不容忽视的是对于儿童、青少年身体的危害。

环境烟草烟雾（Environmental Tobacco Smoke，ETS）是一种复杂的，由香烟燃烧时侧流烟和稀释的主流烟产生的可吸入颗粒物和气溶胶的混合物。无论主流烟或侧流烟均含有几千种化学成分，其中致癌物多达几十种，两者相比，侧流烟更具毒性，应引起更多重视。每点燃一支香烟后，侧烟流中一氧化碳、烟碱、强致癌性的苯并芘和亚硝胺的含量分别为主流烟中含量的5倍、3倍、4倍和50倍。

对于香烟燃烧产生的各种污染物，空气净化器都不能非常显著地降低室内最高污染浓度。颗粒物是香烟不完全燃烧时产生的对室内环境影响较大的一种污染物，ETS中的微粒比主流烟雾更小，绝大部分颗粒物粒径都在1.0μm以下，因而在青少年的气道中有更强的穿透能力，对他们呼吸系统影响很大，并且它可以通过胎盘威胁胎儿的呼吸系统的发育。实验测得每支香烟的PM2.5平均散发量为10-20mg/支，远高于国家规定水平。

二手烟的危害

吸入ETS被称为 “被动吸烟”，我国共计约有7.4亿非吸烟者遭受二手烟危害，儿童、青少年群体就是主要受害者群体。被动吸烟对他们的健康危害是多方面的，可以影响到自胎儿到儿童、青少年各个时期。

（一）由于儿童和青少年身体及免疫系统发育尚不成熟，对化学物质的解毒和排泄能力差，且他们代谢率高，每千克体重比成人要吸入更多的空气，所以更易受到ETS的有害影响。

（二）暴露在二手烟下，他们更易患得呼吸系统疾病，如上呼吸道感染、急性气管炎、急性支气管炎、肺炎，诱发和加重婴幼儿哮喘等。

（三）ETS还会导致儿童和青少年肿瘤发生率增加，导致注意力不集中，认知和行为发育障碍，其长大后吸烟率明显上升。

什么是“三手烟”？

三手烟是由“麻州儿童综合医院”医师群率先提出并使用的，它是指吸烟者抽烟后在其衣服，吸烟场所的墙壁、地毯、家具，及其自身头发、皮肤等表面产生的烟草残留物。烟草残留物的存在时间最短为几天，长则可达到几周甚至几个月。烟草残留物可能会与空气中的常见物质接触后发生相应反应，如烟草残留的尼古丁与常见空气污染物亚硝酸反应后可产生较强的致癌物，进一步损害人体健康。

“三手烟”对儿童、青少年的危害有多大呢？

一、婴幼儿和儿童、青少年体重相对成人低，免疫系统功能发育尚不健全，吸入这些有害物质后更容易造成身体危害；

二、儿童、青少年的体重相对成人低，同样水平的有毒物质对儿童、青少年造成的危害更大；

三、儿童、青少年，尤其是婴幼儿经常在地上爬或玩乐，抓东西就往嘴里放，他们可能比成年人更容易近距离地接触残留在环境物品上的“三手烟”有害物，健康受损的风险也更大；

四、即使家里没有吸烟者，当儿童、青少年和吸烟者近距离接触时，也可能会沾染残留在吸烟者衣服或体表的“三手烟”。（作者 严丽 邓磊 王洁 谭恋恋 指导专家 陈琼 谢明霞 谢明萱）