红网时刻新闻5月9日讯(通讯员 曾凯斌)近日,长沙市中医医院(长沙市第八医院)本部骨伤科二病区主任谭益云带领团队完成一例气水双介质脊柱内镜技术(即DME技术),成功为一名椎间盘突出患者实施DME技术下腰5/骶1椎间盘摘除伴骨性椎管狭窄减压/神经根松解手术。
患者陈先生因腰痛伴右下肢放射痛、麻木,行走受限40余天入院。入院时患者右下肢放射痛较重,不能伸屈,走路时左倾以缓解右侧疼痛。经谭益云及主任医师曾凯斌、副主任医师易灿详细查看病人及完善相关检查后,明确诊断为腰椎间盘突出症(腰5/骶1)伴椎管狭窄症。
团队一致认为要获得更好的治疗效果,就必须实施椎间盘摘除,同时完成神经松解、打磨骨赘、椎管减压等操作。一般情况下难以在常规微创腔镜下进行,需要采用开放手术。谭益云凭借丰富的手术经验,提出气水双介质内镜辅助下的微创手术方案,该方案较开放手术创伤显著减少,较椎间孔镜手术减压更彻底。
手术由谭益云台上指导,曾凯斌主刀,采用局麻加强化麻醉方式,精准定位责任间隙,在气水双介质脊柱内镜辅助下,清晰呈现解剖结构,流畅地完成椎管减压,神经根松解,椎间盘摘除,手术顺利,用时不到2小时,手术切口仅1.2厘米。术后,患者腰腿痛及麻木症状基本消失。48小时后,即可下床行走,陈先生对手术效果非常满意。
谭益云介绍,该病主要因患者腰部长期过度劳损,椎管内软组织或骨组织异常增生,压迫神经所致,常规的保守治疗一般效果不佳。单通道双介质脊柱内镜技术(DME)可全程实时可视手术操作,具有安全可靠、减压彻底、术后恢复快等特点。空气介质和水介质随时切换,相较于目前主流的椎间孔镜手术在骨性椎管狭窄减压、微创椎间融合等方面具有优势,相较其他微创手术及传统开放手术创伤显著减少,为腰椎间盘突出伴椎管狭窄的患者提供了一种更优质的治疗方案。目前湖南仅有少数医院开展此项技术,长沙市中医医院(长沙市第八医院)是市级医院中的代表。
来源:红网
作者:曾凯斌
编辑:吕周阳
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