红网时刻新闻10月18日讯（通讯员 黄碧 秦璐）10月20日是第26个世界骨质疏松日，今年主题是“强肌健骨，防治骨松”。10月17日上午9点，长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）内分泌科在医院门诊大厅举办“世界骨质疏松日”科普讲座，并组织专家团现场义诊，免费向市民提供骨密度测定的检查。

该院内分泌科主任、主任医师邵挥戈表示，随着年龄增长，人体机能减退衰老，骨骼肌肉系统蜕变，主要表现为肌肉萎缩，骨量下降，进而引起肌肉力量减退，肌肉质量下降，运动能力下降，骨脆性增加。由此可见，肌肉减少与骨质疏松有密切关系，如果人们发现自己“越老越苗条”，很有可能是肌肉减少、骨质疏松的信号。

74岁的李奶奶最近两年瘦了8斤，小姐妹都夸她身材变好，她自己也开心地说“千金难买老来瘦”。不过，这两年里，李奶奶的小毛病也多了不少，经常腰痛，小腿偶尔抽筋，走路多了小腿还会明显酸胀痛。近期，李奶奶明显感觉腰痛厉害了，有时疼得晚上都睡不好觉；小腿抽筋也频繁了；走路去小区门口买菜的距离就能让两条腿酸胀疼痛、乏力。有一次，在小区门口下台阶时腿脚一下不灵便，差点摔下去，这可吓坏了李奶奶，从此不愿意多出门。家人觉得老人的身体每况愈下，便哄着她到长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）内分泌科骨质疏松专病门诊检查。

邵挥戈接诊了李奶奶，经过细致的体查，并完善相关检查，结果表明李奶奶双手握力减弱，小腿及足背皮肤感觉减退，双下肢关键肌肌力IV级（正常肌力为V级），双膝腱及跟腱反射减弱，行走速度<0.8m/s。腰椎CT照片提示腰椎压缩性骨折；骨密度提示T值-3.2（一般T值<-2.5诊断骨质疏松症），可以明确诊断为肌少症、骨质疏松症。

邵挥戈告诉李奶奶，肌少症是描述与衰老相关的骨骼肌质量减少。随着人年龄的增大，身体结构也会发生变化。比如，50岁时的体重与70岁时的体重都是60公斤，但是构成已经悄悄发生了改变，脂肪会相应增多，肌肉含量会进一步减少。肌少症在不同年龄人群都可以出现，其中老年人群最为明显，会增加跌倒、骨质疏松、骨折和全因死亡风险。所以，“有钱难买老来瘦”应该正确理解为“有钱难买老来‘瘦肉（肌肉）’”。听完医生的解释，李奶奶惊呼道：“原来越老越苗条也不见得是好事。”邵挥戈继续解释，只要不过分追求就可以了。

随后，邵挥戈开出医嘱的同时，向李奶奶提出了肌少症和骨质疏松症在营养管理上的建议。首先，合理摄入蛋白质。建议每一公斤体重摄入1.2克至1.5克蛋白质，并均衡分配在三餐之中。例如，早晚各一盒牛奶；一天1到2个鸡蛋，3至4两瘦肉（红肉1两，加去皮鸡鸭肉2-3两或鱼类3两），豆腐1到2两；运动后补充适量蛋白粉等。然后注意适量补充钙、维生素D、Omega-3脂肪酸、抗氧化营养素等。

接着邵挥戈又强调了防跌倒的重要性。“跌倒是老年人发生创伤性骨折最主要的原因”。邵挥戈告诫李奶奶，要记住防跌倒的12字口诀：要锻炼、要服老、要适老、早治疗。即在保障安全的前提下进行防跌倒的锻炼；早晨起床、起身、站立，走路、上车等动作一定要“慢一点儿”；家庭进行必要的适老化改造，包括灯光适宜、地面平整且防滑、安装扶手、通道顺畅等；如果有骨质疏松或跌倒的情况，一定要尽早到医院就医并接受专科治疗，其中骨质疏松症比较明显的信号是中老年人感到肌肉无力、爬楼困难、提东西没有劲等，这时应当意识到可能存在肌肉和骨骼的流失，及时就诊。

在医院门诊大厅的科普讲座中，长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）内分泌科副主任医师张贻宇表示，除了老年人，围绝经期女性（围绝经期是指妇女绝经前后的一段时期，一般指从45岁左右开始至停经后12个月内的时期）、嗜烟酒者、长期卧床者、喜欢喝浓茶咖啡、长期服用类固醇激素者、患肝肾疾病、甲亢、糖尿病者等也都容易得骨质疏松症，一定要予以重视，建议这些有骨质疏松危险因素的人群应定期做骨密度检查，注意随访。