近一个月来,长沙的张先生总觉得咽部不适,喉咙里好像卡了什么东西,咳不出来、又咽不下去,让他总是忍不住清嗓。以为自己患上了咽喉炎,张先生吃了不少清咽利喉的药,都没有明显效果。为此,近日,张先生来到长沙市第三医院耳鼻喉科就诊。
接诊医生详细询问了张先生病情,并为张先生做了鼻咽喉镜检查,心下有了判断,于是一边下诊断处方,一边嘱咐张先生按时服药、改变生活习惯、定期复查。
张先生拿到处方后顿时一头雾水:“医生您是不是搞错了,我明明是咽喉不舒服,怎么给我开的却是胃药?”
长沙市第三医院耳鼻喉科副主任杨明解释,张先生患的是耳鼻喉科的常见病——反流性咽喉炎,指胃十二指肠内容物反流到咽喉部,引起的一系列咽喉不适。每天3次以上的反流就可以损害咽喉部粘膜,引起咽部异物感、清嗓、咽喉部痰多等不适。
“由于部分症状相似,反流性咽喉炎常常与慢性咽喉炎相混淆。”杨明表示,除了咽部不适外,部分反流性咽喉炎还伴有慢性咳嗽、反酸、烧心、胸痛、消化不良等症状。
常规的清热解毒、抗生素治疗对反流性咽喉炎无明显效用,治疗方法最主要的是抑制胃酸分泌,因此,医生通常会开具奥美拉唑、兰索拉唑等PPI类胃药,同时配合促胃肠动力药及胃黏膜保护药进行诊断性药物治疗。
▲反流性咽喉炎自测量表,总分>13分就需要考虑是否患有反流性咽喉炎。
杨明提醒,生活饮食习惯欠佳是反流性咽喉炎的重要病因之一。因此,除药物治疗外,患者还需要进行饮食生活习惯的调整:
1.戒烟、戒酒、减肥、避免过饱、避免餐后平卧、避免睡前进食、避免熬夜及焦虑。
2.避免进食浓茶、咖啡、冷饮、高脂、碳酸饮料、辛辣、甜食(巧克力、奶油等)及酸性水果(如柠檬、柑橘类、杨梅、猕猴桃等)。
3.不穿紧身衣、不做弯腰俯身等导致腹压增高的行为,保持大便通畅。
“如上述措施无效,则还需在消化内科医生指导下进行规范的抑酸治疗。”杨明说。(通讯员 邓月琴)
来源:红网
作者:邓月琴
编辑:吕周阳
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