红网时刻新闻6月20日讯（通讯员 曹晗）斌斌（化名）是个12岁刚进初一的男孩，身高只有143.5cm的他屡次遭到了同龄小朋友的排挤，孩子性格越来越内向，斌斌父母决定带孩子去寻找专业医生的帮助，后来经朋友介绍找到了湖南妇女儿童医院儿保科谭传梅主任看诊。通过问诊发现，斌斌爸爸162cm，妈妈162cm，斌斌的遗传身高是168.5cm。

斌斌在完善了矮小相关检查后，排除了系统性疾病、生长激素缺乏症、甲状腺功能减低及染色体异常等疾病，诊断为“特发性矮小”。谭传梅按照儿童矮小诊治规范，建议采用生长激素治疗为主，辅以饮食调整、保障睡眠及运动干预。经过2年治疗，斌斌的身高从143.5cm长到了167.3cm。治疗结束，孩子的各项评估结果及实验室检查均正常，孩子在整个治疗过程中没有不适，骨龄没有加速的情况。

什么是特发性矮小？

特发性矮身材（ISS）是一种原因不明的多基因疾病、无生长激素缺乏和系统性疾病的矮小，患儿出生时身长体重都是正常的，且无法查出矮小原因，据官方统计，70%的矮小儿童都属于特发性矮小。

临床上符合以下指征的患儿，往往可诊断为特发性矮小：身高低于同年龄、同性别、同种族平均孩子身高的2个标准差（-2SD），或第3百分位；出生时身长、体重正常，无窒息抢救史；除外已知导致矮小的各种疾病；生长激素激发试验的GH峰值＞10ng/ml，生长激素不缺乏；生长速率、骨龄正常或稍落后。

特发性矮小为什么需要生长激素治疗？

下丘脑垂体分泌生长激素，是促进我们骨骼生长的重要调控因素，生长激素的功能由两个因素决定：生长激素的分泌情况和生敏感性。特发性矮小患者生长激素分泌不缺乏，但仍然长不高，可能是因为生长激素的敏感性较低，或是存在部分生长激素抵抗，导致体内正常分泌的生长激素没法很好地作用于骨生长，因此特发性矮小患者需要使用生长激素治疗。

生长激素治疗安全吗？

生长激素临床应用至今已近40年，通过大规模数据统计证实，重组人生长激素是非常安全的。生长激素治疗过程中的不良反应多是短期一过性的，主要是一过性的血糖异常、轻微的甲状腺功能减低等，发生率比较低，症状较轻，很快会恢复正常。

从斌斌的体重和BMI曲线看，在治疗过程中体重和身高呈比例增长，BMI一直在平均线上下波动，并没有出现超重和肥胖的现象。所以，生长激素治疗并不会引起发胖。