当体检查出肾结石后，很多人都想通过多运动、多喝水的方式去把结石排出去，对此，长沙京石医院院长/泌尿外科主任卢卓雄指出，运动排石的确是治疗肾结石的一种方式，但却并不适用所有患者，如果贸然尝试，那很可能排石不成，还反而起到了反作用。

肾结石可以“运动排石”，但前提是得满足这3点要求

卢卓雄表示，人体的泌尿系统是一个管道性的排泄系统，由肾脏、输尿管、膀胱和尿道组成，并分别执行尿液的生成、运输、贮存和排出的功能，即肾脏生产出尿液后，会依次通过输尿管、膀胱、尿道来排出体外。

是以，从理论上来说，肾脏中的一些结石确实可以搭着尿液这趟“顺风车”，来达到排出体外的目的。但与流动性的尿液不同的是，结石属于一种“硬物”、形态固定，而输尿管又作为排石路上的必经之道，不仅管径粗细不一，还存在着3个生理性狭窄。

卢卓雄在查房中为患者科普肾结石相关知识。

所以，在实际生活中，很多肾结石患者在运动排石过程中，就经常出现结石卡在输尿管中排不出去，反而导致病情加重、损伤肾脏功能的情况。因此，要想成功运动排石，那可不能单是有毅力坚持运动就行，而是先要考虑结石病情和自身身体条件是否符合以下这3点要求：

要求一，结石直径需小于6mm。因为人体的输尿管平均内径约为5~6mm，虽具有一定的弹性，但却绝不可能无限度地进行扩张，尤其是它还存在着3个生理性狭窄部位，所以临床上有一个统一共识就是以6mm为界限，来判断它是否符合结石自排体征。

除此之外，还要留心结石在肾脏所处的部位，一般来说位置在肾的上盏、中盏的小结石，通过运动排石的概率会更大，而在肾下盏的结石，由于处于肾盂出口的低位，则需改变运动方式和体位，例如应采取倒立姿势并拍打肾区等，来帮助结石先从肾下盏滑出，才有可能使运动排石的方法行之有效。

要求二，输尿管条件良好，无扭曲、狭窄等不利因素。否则，本身就不是条“宽敞大道”的输尿管，如果还有扭曲、狭窄等问题的话，那么即使是直径小于6mm的结石也很容易在这些扭曲或是狭窄的输尿管中“止步不前”。

要求三，体内无梗阻、积水问题。因为如果体内存在泌尿系统梗阻和积水问题的话，那么此时首先需要对这一问题进行处理，而非是强行尝试自排，以免梗阻时间过长，导致积水加重而损伤肾脏功能。

“只有满足了以上这3点要求的结石患者，我们才会建议他去尝试运动排石，例如像跳绳、跑步、跳排石操等都是不错的运动方式。另外，在运动过程中，还要注意及时补充水分，以保证体内尿量充足，这样才更易在运动和尿液的冲刷下将结石带出体外。”卢卓雄补充说道。

在尝试运动排石过程中，如果出现腰痛应该如何应对？

这可能是结石在外移过程中，刚好堵住了肾盂出口或是排入输尿管中造成嵌顿，又可能是形态并不规整的结石在移动中与内壁黏膜进行摩擦接触而引起。

此时，如果疼痛尚能忍受，那可以先原地蹦跳5到10分钟，同时留意尿液情况看里面是否有结石排出，然后就医做泌尿系彩超检查，更为准确地了解结石相较之前有没有移动还是已经完全排出。

若是疼痛剧烈的话，那大概率是结石引起了尿路梗阻所引发的肾绞痛，则应第一时间就医进行对症处理，以防出现其他意外伤害。

另外，如果经过检查发现结石确实嵌顿在了输尿管中的话，那么可视具体情况，在医生指导下先尝试继续自排或辅以药物等方式，来促使输尿管扩张，帮助结石顺利通过梗阻部位、继续向外排出。

但要是以上方式尝试一周以后，结石仍未排出，那么就需要立即放弃自排，改为采用外科手术的方式去解除尿路梗阻，如掉落至输尿管中形成梗阻的结石，可视结石所处的具体位置采取输尿管软镜或者输尿管硬镜，也就是我们常说的无需开刀打孔的无创保肾取石手术方式，快速清除体内梗阻结石，以免结石梗阻时间过长，引发积水、感染等问题，损伤肾脏功能和身体健康。

同时，长沙京石医院专家提醒，不管结石有无引发腰胀、腰痛等不适情况，对于正在尝试运动排石者或是有结石病史者，都应做到定期复查，从而及时了解体内结石病情变化，对达到手术指征者积极就医治疗，以免病情发展、恶化造成严重后果而后悔莫及。（通讯员 黄雅兰）