红网时刻新闻7月1日讯（通讯员 王弦）55岁的刘先生从今年3月开始出现右侧腹股沟区坠胀感，在跑步锻炼时坠胀感尤为明显，只要平躺下，坠胀感就会消失；平时站立时，有时能摸到右侧腹股沟处有一个突出的包块。

刘先生到家附近的大托铺街道社区卫生服务中心就诊，长沙市第三医院派驻该中心医疗专家团队负责人、主任医师阳毅临检查后，考虑诊断为右侧腹股沟疝。

疝是指小肠串气，一部分肠管带着腹膜鼓出来而不能复位，即所谓的“肠脱出”。疝不能自愈，若脱出后没有及时复位，疝环反复受到刺激引起收缩而形成嵌顿，可引起急性肠梗阻，甚至导致腹膜炎危及生命。因此，及时手术治疗是关键。

取得刘先生的同意后，阳毅临立即通过医疗集团的上转绿色通道，为他联系了长沙市第三医院普通外科二十四病室（胃肠疝外科），办理了住院手续。入院后完善术前准备时发现，刘先生既往有腹腔镜阑尾切除手术史，腹部已有3处手术疤痕；若再行常规腹腔镜腹股沟疝手术，必然又会多出3处手术疤痕，尤其是在原脐部切口处再做一个切口，有可能出现腹腔内粘连，增加手术困难。

普通外科二十四病室主任李江宁带领团队仔细讨论后，决定采用侧方单孔腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝无张力修补术（SILS-TEP）：医生需要在患者腹部取一个大小约2厘米的小切口，将以往的三孔减少为一孔，以减少手术疤痕；但由于开孔减少，手术操作左右外展空间进一步减少，术中器械“打架”的概率会进一步提高，以致影响医生的手术操作。

为了解决这一手术难题，让操作孔离手术空间的距离进一步缩小，团队决定将切口取在右中下腹，采取完全腹膜外操作，完全不影响腹腔内脏器，手术视野也发生了旋转。副主任医师王弦凭借着对腹股沟区解剖的熟悉，顺利地通过一个切口完成了手术。术后第二天，刘先生正常下床活动，第四天即康复出院。

“只用一个瓜子大小的伤口就做完了疝气手术，真是太棒了！”刘先生对手术效果赞不绝口。

李江宁介绍，腹股沟疝是老年男性的常见病、多发病，其主要表现为腹股沟区的坠胀感，行走时尤其明显，甚至腹股沟区可扪及包块，平卧时症状可完全消失。临床上经常见到老年人得了疝之后，自己用手把肠还纳到腹腔，以为“病”好了便不去就医；还有患者觉得肿块的位置隐秘，羞于就医甚至瞒着家人，导致病情进展，造成肠梗阻、肠坏死等严重后果。

老年人应积极治疗咳喘、小便不畅、便秘等问题，适当锻炼身体，增加腹肌的力量，以防发生疝。发生疝时要引起足够重视，及时到医院就诊，遵医嘱进行维护。当出现肿块不能回纳、腹痛等疝嵌顿症状时应立即送往医院。