血栓是人类健康的重要杀手，一不小心被“栓”住了，可能危及生命安全，因此大家对于血栓的关注度格外高。但是，老百姓对于VTE这个名称较为模糊，其实它就是静脉血栓栓塞症，下面来说一说VTE那些知识，提高公众的防控意识，让血栓无处遁形。

什么是VTE？人们常说的脑血栓，是动脉里的血栓，静脉血栓栓塞症（VTE）则是发生在静脉的血栓，两者存在较大差别。VTE形成后可堵塞该处的静脉血管，导致血液不能流通，这可就出大事情了。没有血液流通就会导致局部组织坏死，而血栓在血流冲击下发生移动，要是飘到了肺部，就可以引起肺栓塞，患者可在短时间内死亡，极其危险。因此，不能忽视静脉血栓栓塞症，一旦出现有积极治疗。

静脉血栓栓塞后，可引起下肢的疼痛、肿胀等感受，部分患者感觉肢体沉重、无力，肢体皮肤较热，且患者运动后肿胀和皮温升高的情况进一步加重。随着血栓栓塞时间延长，局部皮肤颜色也开始出现改变，表现为紫红色或皮肤颜色加深。多数患者为一侧肢体静脉栓塞，因此两侧肢体的周径会出现较大差异，一侧肿胀，一侧不胀。若血栓移动流经肺部引发肺栓塞，患者可出现心率加快、呼吸困难、胸痛、晕厥、咯血等表现。虽然静脉栓塞后临床表现具有一定特征性，但是其诊断还要依靠影像学检查手段。

超声是静脉血栓诊断的主要方法，彩色多普勒超声诊断技术可以观察血管内外部的变化，也可以通过彩色的声波信号反映血流变化，这就为VTE诊断提供了很大便利。Ct也是静脉血栓诊断的可靠方法，可以通过增强扫描看到血栓位置，诊断准确性较高。静脉血管造影是VTE确诊的可靠方式，通过上述几种影像学方法，无法明确患者病情者，就需要静脉血管造影来帮忙。

得了VTE，医生会根据患者病情，选择药物治疗或手术治疗方法。药物治疗主要采用促进血栓溶解的药物，可有效促进血栓溶解，改善局部血流状态。但是，部分患者无法进行抗炎药物治疗或治疗效果不佳，则需要考虑用手术方法取出血栓。此外，下腔静脉过滤器，也可以帮助取出血栓，对于溶栓治疗无效或致死性肺栓塞的高危患者尤为适用。

VTE能预防吗？答案是肯定的，可以采取科学的方法，预防VTE发生、发展。

要想预防VTE，就要知道VTE是怎么形成的，从而找到该病的高危群体，进而采取有效的预防措施。静脉血流缓慢的卧床患者、手术麻醉患者等，血液中的血小板容易沉积下来形成血栓。外伤感染或机械性损伤等情况，对静脉血管壁造成的损伤，可刺激局部形成血栓。此外，部分人群的血液粘稠度较高，血流速度较慢，也可导致静脉血栓形成。很多情况下，静脉血栓是在多种因素共同作用下形成的，患者存在多方面的危险因素。

积极运动与健康膳食，是预防VTE的有效方法。

同时，静脉血栓的高危人群，可在医嘱指导下长期服用抗血小板聚集药物，可有效防控血小板聚集形成血栓，但是必须做到规范服用，且长期坚持，才能达到更好的预防效果。存在基础疾病者，要积极控制高血脂、高血压等疾病，避免这些疾病增加血栓，形成风险。

梯度压力袜是一种促进静脉回流的物理方式，高危群体可选择穿着梯度压力袜。对于无法主动运动的人群，可在医生指导下选择间歇性充气加压装置等，减少血栓风险。（通讯员 李瓶芝）