家住长沙市开福区今年49岁的刘女士，在与小孙子玩闹时，不慎被踩到腹部后出现恶心呕吐，随后出现腹痛，120急救中心立即将其送往长沙市第一医院急诊科。经急诊腹部CT检查结果显示：腹腔内血肿。

普外中心二病区（胃肠外科）副主任医师杨丰帅仔细查看患者，结合病史、检查结果和多年临床经验，考虑腹腔血肿由腹腔内肿瘤破裂出血引起，建议患者行急诊手术。当晚，在征得患者家属同意后，普外中心二病区（胃肠外科）团队积极完善术前准备，为刘女士实施剖腹探查术。术中发现刘女士小肠系膜处有一大小约8cmx7cmx7cm肿瘤，紧贴小肠破裂出血，其余脏器未见明显破裂及出血，于是，又为刘女士实施了部分空肠及小肠肿瘤切除术，术后病理结果证实为“小肠间质瘤”。

经过医护团队的精心治疗和护理，刘女士顺利出院。

间质瘤这么大，为什么没有察觉呢？

胃肠间质瘤起病隐匿，不易被察觉。胃肠道间质瘤是发生于胃肠道粘膜下的一种罕见肿瘤，起源于间叶组织，每年发病率为2/10万，主要发生在40岁以上的人群，也常见于年轻患者。

它最常见的发病部位是胃和小肠，该肿瘤起病具有隐匿性，早期无任何症状和体征，随着瘤体的增大，才会表现出腹部不适、隐痛或者和扪及的腹部肿块，或者恶心、呕吐、腹痛、黑便和贫血等症状，但这些症状也常见于其他消化道疾病，因此容易被忽视和漏诊。部分患者以肿瘤破裂出血作为首发症状。

胃肠间质瘤是良性还是恶性？

胃肠间质瘤不能以简单的良恶性来判断。它的良恶性程度需要从肿瘤是否出现浸润、转移、坏死，肿瘤的大小，核分裂现象，有无明显异型性，生长是否活跃等进行综合判断。

胃肠间质瘤如何治疗？

手术切除是最有效的治疗方法。

胃肠间质瘤是一种基因疾病，通俗的说就是由于目前尚不明确的因素导致基因出现突变而患病，一般认为胃肠间质瘤>2cm直径的患者应考虑手术治疗，<2cm的患者应进行密切复查。大部分未出现转移的间质瘤通过手术彻底切除可以得到根治，部分需要进行药物靶向治疗，减少复发的风险。（通讯员 苏晓艳 钟畅）