肛瘘是肛肠科的常见疾病之一，发病人群多见于青壮年男性，而一旦发生肛瘘，往往需要进行手术治疗。但临床上部分肛瘘患者做了手术后，本以为可以高枕无忧，但没过多久又出现了复发的情况，需要再次手术，这是怎么回事呢？

长沙东大肛肠医院特聘专家谢力子教授表示，肛瘘是肛管直肠瘘的简称，是肛管或直肠与会阴皮肤相通的慢性、感染性通道，由内口、瘘管、外口三部分组成，内口多位于肛窦，极小部分位于直肠壁，外口在肛周皮肤上。

谢力子教授指出，肛瘘的治疗主要以手术为主，但术后也有一定的复发率。一般来说，低位、单纯性的肛瘘术后复发率较低，而高位、复杂性的肛瘘术后复发率较高。肛瘘复发主要与以下原因有关：

1、内口处理不当

当肛瘘变复杂后，肛瘘的内口可达二个或二个以上，如果手术时没有准确找到内口，或者没有把感染的原发灶即内口彻底清除，就会导致肛瘘复发。

2、肛门腺处理不当

肛门腺感染是肛瘘的重要病因，因此要切除干净内口附近有炎症的肛门腺以及肛门腺的导管，如果在手术中没有刮干净坏死的组织，也会导致病情的复发。

3、瘘支管及其瘘空腔清除不彻底

即在手术中没有刮干净坏死组织或清除支管，可导致肛瘘病情复发。

4、新生成的肛瘘

患者因为肛门腺感染，又发生了肛周脓肿，引发新的肛瘘，而被误认为是复发。

5、术后护理不当

术后伤口没有做好消毒和换药，有可能会出现假性愈合，而导致肛瘘手术失败，从而引起肛瘘复发。

6、不良生活习惯

术后没有及时改善生活习惯，经常吃辛辣刺激的食物、排便时间过长等，可能会影响术后创面的愈合，从而引起肛瘘的复发。

长沙东大肛肠医院提醒，肛瘘难以自愈，一般需要手术治疗才能治愈，但术后仍存在复发的风险，因此，患病后应及时治疗，同时做好术后护理，及保持良好的生活习惯，以降低肛瘘复发的几率。（通讯员 舒丽）