红网时刻新闻1月15日讯(通讯员 张欣舟)随着人们自我健康意识的提高以及胸部CT检查在体检、医疗的普及,近年来,发现肺部有结节的人群越来越多。大家看到检查报告的那刻,脑子里第一反应肺结节是什么?会不会是癌症?我该怎么办?面对这些疑问,湖南省第二人民医院重症医学科副主任医生杨永康有话说。
肺结节是指在胸片或肺部CT检查中发现直径≦3cm的局部病灶,表现为类圆形、密度增高、实性或亚实性的肺部阴影。可以孤立一个,也可能多发,2个以上的肺小节为多发性结节。根据大小分类:肺结节直径<5mm,是微小结节。直径5~10mm,是小结节。直径为10~30mm大小的结节应该到医院就诊,弄清结节的性质。最后还要根据肺结节密度分类,可分为实性肺结节、亚实性肺结节、混杂性结节,其中混杂性结节最可能为恶性。
肺结节是癌症吗?肺结节不等于癌症,但我们不能忽视它的存在。国内外很多研究表明,检出的肺结节中80%~90%属于良性病变,10%~20%可能是恶性的,最常见的是肺癌。根据美国胸科医师协会的报道,肺结节直径≦5mm恶性比例小于1%,直径5~10mm恶性比例达6%-28%,直径≧20mm恶性比例达64%~82%。同时结合形态,良性结节轮廓清晰,边缘较规整,可出现长毛刺征;恶性结节形态不规则,边缘不整齐,可出现毛刺征、分叶征、棘突征等征象。
有肺结节,该怎么办?
查出肺结节,有些人恐慌焦虑,心神不安;有些人认为没什么事,不需要关注。这两种态度都是错误的。查出肺结节,不必恐慌,又需高度重视,寻找正规医院专业医师指导。
直径>8mm的实性和部分实性结节,根据结节大小、影像学形态及有无肺癌因素,判断其恶性概率。如恶性可能性高,则建议立即手术治疗。若癌性概率低,3~6个月复查CT。
直径在6~8mm的肺结节,可暂时观察,如有增大趋势,活检或影像证实有恶变,应及时手术。
直径<8cm的实性和部分实性结节,以及任何大小的磨玻璃结节,建议在3个月、6个月、12个月、24个月进行随访。
肺结节或多或少影响我们的身体健康,但过分的焦虑会给我们带来更多的伤害。理性客观地认识它,养成良好的生活习惯,饮食均衡,适量运动,戒烟以及远离二手烟。定期检查,早发现,早治疗,如果发现得早,治愈率几乎可以达到100%。
来源:红网
作者:张欣舟
编辑:杨胜男
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