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反复头晕多种治疗无法改善 长沙市第一医院多学科诊疗解顽疾

来源:红网 作者:周曼 张创 唐波 编辑:杨胜男 2024-01-09 16:12:02
时刻新闻
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红网时刻新闻1月9日讯(记者 周曼 通讯员 张创 唐波)头晕病因复杂,颈椎病、内耳前庭疾病、脑血管疾病、贫血、血压异常都有可能导致头晕。长沙开福区的黄先生,头晕两个月,生活受到严重影响,进行多种治疗却一直没有得到改善。近日,黄先生来到长沙市第一医院眩晕中心,通过MDT多学科诊疗及心理疏导,以及针对性抗焦虑用药,黄先生的头晕症状得到了明显缓解。

黄先生今年五十多岁,2个月前的一天,他突然觉得自己在低头工作和驾驶时头晕,当时休息后缓解,但此后多日走路时头晕,休息后好转,这让他的工作和生活受到了严重的困扰。随后的时间里,黄先生前往多家医院就诊,最初诊断为脑供血不足,使用活血化瘀药物后没有改善。这之后,曾诊断考虑过“多系统萎缩可能”,完善检查后,发现存在“颈椎椎间盘突出并颈椎管狭窄,部分颈髓变性”,进行了手术治疗,但黄先生头晕的症状无明显缓解,行走后还是存在有头晕,这让他非常苦恼。

近日,黄先生慕名来到了长沙市第一医院眩晕与平衡障碍中心,眩晕中心余孝君主任给患者行了前庭功能、头部核磁等检查均未见异常,结合焦虑抑郁测定示显存在焦虑状态,考虑黄先生的头晕原因可能涉及到精神心理科、康复科、脊柱科、影像科、神经内科等多学科,且鉴于黄先生求医之路的曲折以及病情的复杂性,余孝君召集学科进行头晕/眩晕MDT多学科诊疗,最终考虑黄先生头晕的主要诊断是功能性头晕、焦虑状态。通过MDT多学科诊疗及心理疏导,以及针对性抗焦虑用药,黄先生的头晕症状明显缓解了。

“颈源性头晕发生比较少,其头晕多发生在颈部运动时触发的短暂性头晕、失衡或不稳感,往往伴有颈部疼痛或僵硬感,需排除其他诊断才能诊断。许多人在感到头晕时,往往会将其与颈椎病、脑供血不足联系起来,但实际上这是一个常见的误区。”余孝君指出,这种认知导致许多患者的治疗效果不尽如人意,最终不得不辗转于多个学科及医生之间,耗费了大量的时间和精力,同时也承受着沉重的心理压力。

“我们医院眩晕与平衡障碍中心开展头晕、眩晕MDT的初衷正是为患者提供一个系统化、一体化、精准化的头晕、眩晕诊疗平台,真正实现了多学科、规范化的头晕、眩晕诊疗,使头晕、眩晕疾病得到精准化的诊治,使患者最大化获益,为患者提供一站式服务。”余孝君告诉我们,头晕、眩晕MDT多学科诊疗方法可以更好地解决患者的实际诊疗困境。


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