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46岁男子心梗后室颤 医护人员30分钟跑赢“死神”

来源:红网 作者:蔡玲 编辑:周曼 实习生 马婉华 2024-01-02 14:12:17
时刻新闻
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红网时刻新闻1月2日讯(通讯员 蔡玲)“介入室吗?急诊收治一位心肌梗死男性患者,请马上做好手术准备!”12月22日凌晨5点,长沙市第三医院介入治疗室接到急诊医学科电话,一名46岁男子突发胸痛1小时后就诊,心电图提示下壁ST段抬高,心血管内科三病室副主任医师姜峰查看后诊断男子为急性心肌梗死。

急性下壁心肌梗死极易导致心律失常,严重者可引起心脏骤停。医院立即为男子开通绿色通道,在未办理任何入院手续、未缴纳任何费用的情况下,最快速度为男子进行冠状动脉介入治疗。接到通知后,介入治疗室工作人员打起十二分精神,有条不紊做好术前准备,严阵以待。在急诊工作人员的护送下,男子被推送入介入治疗室。冠状动脉造影证实他的右冠近段闭塞100%。

就在心血管内科介入团队准备行介入手术开通血管之际,一旁监护仪上的心电图波形突然呈现着形态不同且大小不等的颤动波,男子突发室颤,意识丧失,随时可能心搏骤停。情况凶险,介入团队临危不乱,果断行电除颤等抢救措施;男子恢复了窦性心律、神志转清后,立即在右冠置入2枚支架,打开梗阻血管,快速补液,恢复血液流通,终于将年仅46岁的男子从死亡线上拉了回来。从进入医院到开通血管,仅用时30分钟。

转危为安后,男子庆幸的同时也不禁感到唏嘘。原来,该男子平时身体健康,没有相关疾病史。因工作缘故经常熬夜,饮食不规律,经常饮酒,每天更要吸烟1-2包。此次发病时仅有胸痛症状,虽然疼痛感难以忍受,但他自认为身强体壮,只要休息下就会好转,没想到竟发生了如此凶险的心肌梗死。

寒冷的冬季是急性心肌梗死等心血管疾病的高发季节。长沙市第三医院心血管内科三病室主任、主任医师李峰介绍,除高血压、冠心病、肥胖等基础疾病外,吸烟、喝酒、熬夜、高盐高脂饮食等不良生活饮食习惯也是诱发心肌梗死的高危因素。市民应积极戒烟限酒、低盐低脂饮食、适当运动,严格限制脂肪的摄入量,将身体的各项指标控制在正常范围内;有高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病的人群要遵医嘱服药、定期复查;注意根据气温变化及时增减衣物,有效防寒保暖;如果出现不能缓解的胸闷、胸痛、气促等症状就要警惕心肌梗死的可能,应停止活动、原地休息,并尽快拨打120就医。

李峰提醒,急性心肌梗死发生后,尽早开通血管、使心肌得到再灌注是挽救患者生命,提高患者愈后质量的关键。心脏供血血管受阻只要超过30分钟, 缺血的心肌组织将逐步坏死;阻塞若达到8小时,心肺将全部坏死。因此,对这类患者而言,急救的每分钟都弥足珍贵,需要最大程度缩短就诊时间和院前检查、处理、转运所需的时间,尽快打开阻塞血管,促使心肌短时间恢复灌注,以有效缩小梗死面积,减轻心肌损伤、改善心功能,进而提高患者安全性和生活质量。

除了向广大市民普及心肺复苏的技能、鼓励第一目击者现场救护行为外,长沙市第三医院还通过打通天心区医疗集团双向转诊、开通心衰和胸痛中心绿色通道,最大程度地缩短胸痛患者在院内救治时间,进一步加快了挽救患者生命的速度。

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作者:蔡玲

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